アドバンス・ケア・プランニング（ACP）とACP の行動理論や技法を使ったアプローチ方法などを紹介する。 はじめに；推薦のことば 1章 ACPとは ・イタコとは ・ACP（Advance Care Planning）の定義 ・ACPのよくある間違い ・ACP介入の3段階 ・望月のイタコ理論 ・ACPのあるある困難事項も望月のイタコ理論で解決！？ 2章　ACP相談員を育てよう ・ACP相談員のインタビューガイドであり、患者の想いをつなぐACPリレーシートの作成 ・ACP相談員養成研修プログラムの概要と実施方法 ・地域でACPを継続していくための取り組み 3章　地域医療らしいACP ・地域の特性を理解した取り組み ・家族や大切な人との間で、日常的な会話としてACPの話ができる地域となるために ・地域でのACP；ケアセンターいぶきの物語 4章　ACPの事例とアプローチの実際 ・ACPをいかに実践するか ・ケース1：主治医意見書作成時 ・ケース2：ACP患者選定会議 ・ケース3：退院時のACP相談をしたケース ・ケース4：ケアマネジャーが行うACP ・ケース5：リハビリテーション職が行うACP ・ケース6：患者宅で行うACP 5章　行動理論や技法を上手に使ってアプローチしよう ・行動理論を上手に活用し、患者さんを支援する ・コミュニケーションの技法を上手に使ってチームで患者さんを支える

2,640円

いつ・誰が・どうやって　地域で実践するためのアドバンス・…

2,970円

小さくて頼もしいモデル生物…

言葉が正しくとも，患者さんの思いに応えていかなければ，言葉の表情が温かくなければ，患者さんに言葉は届かないのではないでしょうか？ そんな時，患者さんはどう感じているのだろうと視点を移して見ると，今まで気づかなかったことが見えてくるかもしれません． この二十年は東京SP研究会の模擬患者の方たちとともに多くの大学や病院でのコミュニケーション演習をお手伝いするようになり，そのことを通してあらためて私は患者＝市民の目で医療コミュニケーションを見つめ直すようになりました．時を同じくして病院の臨床研修責任者になり，たくさんの研修医たちや病院見学の学生たちと出会うことになりましたが，文字通り「教えることは学ぶこと」ばかりでした． 　ある病院の院長室に掲げられた額に，「言温而氣和」と書かれているのを見て，コミュニケーションはこの五文字に尽きるような気がしました．言葉がおだやかであれば，それだけで心気がやわらぐ．「言葉を贈る」ということは「心を贈る」ことなのです．医療のめざすもの＝最終的な到達目標は，昔も今も「言温而氣和」のなかで生まれる患者さんの笑顔です．そのことを若い人たちに伝えることこそ医学教育の目標ではないでしょうか． （あとがきより抜粋） 本書は，長年の経験の中で出会った患者さんとのエピソードや大学や病院でのコミュニケーション演習，臨床研修医との「教えることは学ぶこと」から気づかされたコミュニケーションについてまとめたものです． 1　はじめに　コミュニケーションは誰もがしているのに 2　よい医療者に会いたい 3　コミュニケーションは出会う前から 4　人は見かけが9割 5　立ち居振る舞い 6　敬語は温かい 7　聴くこと，訊くこと 8　聴き方の技法は身についている 9　話の聴き方 10　話を聴く姿勢 11　聴いてもらうことで 12　言葉を贈る 13　わかるということ 14　異文化コミュニケーション 15　聞こえた音が変換できない 16　言葉が多すぎると聞こえない 17　これだけはわかってほしい 18　目に見える説明を 19　処置と説明 20　検査・放射線は怖い 21　質問はありがたい 22　患者さんの言葉 23　言葉の奥の不安に応える 24　百聞は一見に如かず 25　わかりやすい説明の要素 26　医療者の言葉は聞こえない 27　患者さんは我慢しています 28　患者さんの世界は医療者にとって異文化 29　何気ない言葉が「上から目線」 30　言葉の表情 31　患者さんは孤独で，不安で，悔しい 32　患者さんは待っている 33　言葉が跳ね返されるとき 34　患者理解ができなくとも 35　医療者の言葉や態度で 36　苦手な人にはていねいに 37　雰囲気を和らげる言葉 38　相手が受け入れられるアドバイス 39　説明するではなく「話し合い」--インフォームド・コンセント 40　インフォームド・チョイス，セカンド・オピニオン 41　患者さん，その選択はだめですよ 42　在宅医療ー在宅医療・終末期の医療 43　DNR-在宅医療・終末期の医療 44　思い出は生き続けるー在宅医療・終末期の医療 45　楽しい時をー在宅医療・終末期の医療 46　患者さんの物語ー在宅医療・終末期の医療 47　嚥下障害について 48　チーム医療と「全人的医療」 49　家族はチームの主要メンバー 50　コミュニケーションというキャッチボール 51　患者さんを「クレーマー」にしないために 52　医療の場のコミュニケーション

1,980円

医療者の心を贈るコミュニケーション…

生きた証を生きる(最期に「家に帰る」という意味 在宅医はどこで心理職と出会えるのでしょうか) マシンガンと戦闘服と(告知について) 葛藤から納得まで(よき死、そして希望について)

1,980円

ともにある3

家族(三木浩司) アスペルガー症候群、自立への工夫(服巻豊) 化け猫(上原久美子) 甘え(上原久美子)

1,980円

ともにある4

本人は認知症だから家族の了承で決める！？慣例的な対応で患者さんの権利侵害を起こさないための、現実的対応が学べる１冊。

4,070円

認知症等意思決定能力低下患者の診療における法的問題への処…

仏教者の社会活動である「ビハーラ」を概観。理論と実践を中心に、活動を牽引する15名が執筆。

1,980円

ビハーラ入門

本書は、臨床における実践を念頭に置きながら、非常に具体的に記述された“コミュニケーションの教科書”です。各章に要約があり、巻末には付録として著者と患者役の女優とが６段階のアプローチに則った、具体的な面談での会話を記載。本文では、コミュニケーションの実践的な秘訣を４７の基本原則として格言のように述べています。

2,750円

真実を伝える

限られた時間を生きる人たちの傍にあって、語られた言葉、語られない言葉に耳を傾け、そこに寄り添う臨床心理士。あれでよかったのか…。ベテランの心理士とのスーパービジョンは、神田橋自らもクリエイトしながら、惜しみなく知恵と治療の技を伝える場となる。シリーズ第5弾。 頑張る 事例をめぐる問いかけ その人の資質を活かす 充足された甘え 事例をめぐる問いかけ 「何を感知したか」に気をとめる 「寂しい、寂しい」 事例をめぐる問いかけ その人の自助の力に奉仕する

1,980円

神田橋條治 由布院・緩和ケアの集い ともにある5…

シリーズ第6弾は、緩和ケアの現場で第一線に立つ、神田橋條治の薫陶を受けた少数精鋭の臨床心理士によるグループスーパービジョン。　 山間の町、由布院で開かれる緩和ケア心理療法の事例検討会には、レジュメがない。パワポがない。過去12年、毎年ここで精神科医神田橋條治を囲んで、技と知恵に導かれた臨床心理士が再び集い、全身全霊で発表者のことばに耳を傾ける。 　死の影のなかを生きる患者・家族の傍で、ともにあり続けた臨床心理士。「あれでよかったのか…」振り返るその時をひもとく。

1,760円

ともにある〈6〉

2,640円

人生を自分らしく生き抜くための意思決定…

《 シカゴ大学の緊急救命医が告発する［人種差別×医療格差 ］の実態 》 「差別と貧困」が医療ケアに爪を立てる日常に挑み続けた、あるシカゴER医師の葛藤と前進、そして憤懣と挑戦に満ちた熱きドキュメント。 ーーーーーーーーー 〈 格差が分断する、医療という名の戦場 〉 通院するカネがなくて病状を悪化させた者、銃撃事件に巻き込まれた者、麻薬中毒者……。 救命救急室に担ぎ込まれるのは、社会構造と医療保険制度から取りこぼされた貧困層の黒人ばかり。 ──アメリカ型資本主義の価値観は医療システムの中に勝者と敗者を生み続け、“敗者のいのち” は常に軽んじられてしまう。 社会で正義がおこなわれないかぎり、医療もまた、正当に人を救えるものにはなりえない。 これは、私たち日本人にとっても対岸の火事ではない。 ■序文……タナハシ・コーツ　 ■1………2020年2月　 ■2………2020年3月 ■3………ジャネットへの手紙 ■4………2019年11月（パンデミックの前） ■5………ニコールへの手紙 ■6………2020年5月 ■7………ロバートへの手紙 ■8………2020年7月4日 ■9………ダニアへの手紙 ■10………2020年8月 ■11………リチャードへの手紙 ■12………2020年9月 ■13………フェイヴァースさんへの手紙 ■14………2020年11月 ■15………母への手紙 ■謝辞 ■訳者あとがき

3,080円

いのちの選別はどうして起こるのか…

「多くの患者が黙ったまま死んでいく」「患者が病室で話さない」「会いたくない」スピリチュアルな痛みは叫びを生ずる。スピリチュアルな痛みの多くは“無言”である。周りには分かってもらえないからである。また、周りを信頼し得ないからでもある。毎年自死する人たちがその事実を裏付ける。患者の目は純粋であり、本物、真心を見抜くー

2,310円

スピリチュアルな痛み改訂版…

この第三版では、哺乳類の胚操作技術に関する古典的マニュアルとして１５年以上にわたり用いられてきた「マウス胚の操作マニュアル」が新しい執筆者チームによって完全に再編され、書き換えられ、内容が一新されている。その結果、胚性幹細胞を経由する遺伝的改変、マウスキメラの作出、マウスのクローニング、補助生殖技術（卵細胞質内精子注入法を含む）、配偶子と胚の凍結保存、全胚培養システム、着床後の胚への電気穿孔法、および遺伝子発現の検定を含む最新かつ最先端のプロトコールが収録されている。これらの技術を使うための裏付けとなる情報も広範囲に記載されている。また、旧版以来、組換えＤＮＡ技術を哺乳類胚発生の研究に適用するための「ゴールド・スタンダード」とされてきたテクニックも、マウス発生遺伝学の要約とともに、書き換えられ、新しくなっている。本書は、マウスの発生生物学および遺伝学の研究者にとって、最初に参照しなければならない技術的ならびに理論的な手引きであり、この分野を新しく志す人達への必須の情報源である。

27,500円

マウス胚の操作マニュアル第3版…

本書では、章ごとにテーマを挙げ、医療現場で役立つ心理学の理論やエッセンスを取り上げた。初めて心理学を学ぶ医療者にむけて、イメージしやすくなるように事例なども提示しながら丁寧に概説していく。

3,080円

看護師・コメディカルのための医療心理学入門…

1,540円

絵でわかる口述スピリチュアルケア…

1,980円

人間関係が楽になる医療・福祉現場のコミュニケーション…

（「監訳にあたって」より一部抜粋） 　昨今、急速な高齢化と核家族化により単独で医療機関を受診する高齢者が増え、自ずと患者の同意能力評価が必要になる機会が多くなってきた。かかりつけ医や救急担当医など一般身体科医の間でも同意能力評価についての関心が高まっている。研究参加についても、高齢者を対象とする臨床治験が増える中で、同意能力についての第三者評価の必要性が倫理委員会で指摘されるようになるなど、今後ますます同意能力評価が重要になってくると考えられる。 このような状況の中で、先行して制度や評価法が確立されている海外の知見がコンパクトにまとめられた本書は、これから自分自身で同意能力評価を実践しようとする臨床家、さらには非専門医やコメディカルスタッフに同意能力評価法を教育する立場にある専門家にとって、最適なガイドである。 　インフォームド・コンセントの概念発展の背景から、実際の臨床、研究に役立つ同意能力のみかた、判定後の支援のポイントまでを網羅した1冊、必携です！ 司法精神医学的評価のベストプラクティスシリーズについて 5 監訳にあたって 9 ◌⃝FOUNDATION基礎編 Chapter 1 法的文脈 3 1．治療に対する同意能力の目的ならびに歴史 3 2．法的基準 10 3．能力評価の法的手順と臨床的な意味合い（文脈） 14 Chapter 2 法律における精神保健に関する概念 19 1．治療同意に関連した能力 19 2．4つの能力で十分だろうか？ 25 3．治療同意能力の評価の現代的な実践の指標 31 Chapter 3 実証的基盤と限界 37 1．同意無能力は一般的にどれくらいみられるのか？ 37 2．神経精神疾患や他の医学的状態による影響 40 3．認知機能検査の使用と介入の有効性 51 4．同意能力の評価者に関して知っておくべきことは？ 54 5．治療同意能力の評価尺度 57 6．文献を読むときの注意 60 ◌⃝APPLICATION応用編 Chapter 4 評価の準備段階 65 1．同意能力評価の依頼 65 2．患者との面談前の情報収集 70 Chapter 5 データ収集：患者への面接 75 1．患者の臨床的な状態の評価 75 2．医療同意に関する能力の評価 79 3．臨床使用のために構造化された評価方法の長所と限界 87 Chapter 6 解釈 93 1．関連する能力 94 2．状況：治療の選択におけるリスクと予期されるベネフィット 97 3．カテゴリー判定 101 4．特殊な状況 107 5．能力評価と判定の記録 117 Chapter 7 アセスメント後 119 1．医療行為における代理意思決定 119 2．精神科における事前指示 127 3．裁判所の決定が必要な場合 130 4．難しい決定に直面した同意能力のある患者 134 Chapter 8 研究参加への同意能力 139 1．歴史と法的側面 140 2．概念的問題 142 3．研究による知見とその限界 145 4．データ収集 145 5．解釈 149 6．評価の後 152 文献 157 関連する法律と判例 173 キーワード 175 索引 178

4,400円

医療従事者のための同意能力評価の進め方・考え方…

老いは体力を奪うかわりに、さらなるユーモアと叡智を授けてくれ、人は「死」が近づくにつれてより多くのことを学び新たな価値を見出すー。第一線で活躍する医者と宗教者たちが、自らの体験をまじえつつ、病を受け入れた患者や見送った家族との対話から、「語り（ナラティブ）」をキーワードによりよく生きるための珠玉の言葉を紡ぎだす。

2,750円

生老病死の医療をみつめて…

7,480円

マウス表現型解析スタンダード…

●第I部では，東日本大震災の全体像を知るために役立つ「現場活動」とその分析についてなど災害の概略を解説しています． ●第II部では身元確認作業の具体的な流れ（ワークフロー）について，各地域で起こりうる災害等の大規模身元確認に備えるための情報を満載しています．歯科医師による歯科記録の採取（デンタルチャート，口腔内写真，歯科エックス線画像等）について解説し，災害時のみならず平時にも重要な歯科情報を活用するために必要な「歯科診療情報の標準化」についても記載しています． はじめに〜俯瞰する視点の重要性 第I部　大震災における身元確認の記録 1　東日本大震災はどのような自然災害だったのか? 2　人的被害と身元確認〜岩手・宮城・福島で何が起こったのか? 3　宮城県の遺体はどこに収容されたのか? 4　宮城県の身元確認から見えてきたこと〜歯とDNAの相補的な活用 5　警察はどのように動いたか?〜検視・身元確認の体制 6　歯科医師はどのように動いたか? 7　時系列で読む身元確認チームの闘い〜発災直後から現在まで 第II部　身元確認のシステム化 8　遺体情報収集機材のパッケージ化 9　デンタルチャート 10　口腔内写真 11　エックス線写真〜遺体の口内法撮影 12　生前資料の収集〜生前資料をどう読むか 13　照合〜異同識別について 14　情報技術の活用 15　データで読みとく東日本大震災 16　身元確認のための歯科診療情報の標準化 17　これからの警察歯科医〜まとめ 18　むすび〜感謝を込めて

5,280円

災害と身元確認

医療、保健、福祉の領域において求められる「医療者と患者のコミュニケーション」を学ぶための改訂版テキスト！ ●保健医療の場で求められるコミュニケーションについて、「Part 1 コミュニケーション」と「Part 2 行動科学」に分け、基礎となる理論から学ぶことのできる1冊。 ●Part 1では、コミュニケーション技法やそれらを養うための学習方法、実際の保健医療の場で行われるさまざまな患者とのコミュニケーションについて示し、なぜ医療者がコミュニケーションを学ぶことが重要なのかを解説。 ●Part 2では、行動科学が保健医療の場で求められる理由、実際にどのように生かすかについて解説。人の行動に関する理論・モデルをもとに患者の抱える問題や背景について理解する能力が養えます。 ●本改訂版ではナッジ、合理的行動と非合理的行動、リスク・コミュニケーション、オンライン・コミュニケーションなどの項目を追加。本書を通じて新しい時代の患者ー医療者関係を身につけることができます。 【目次】 Part 1　コミュニケーション 　第1章　保健医療におけるコミュニケーション（高江洲義矩・深井穫博） 　第2章　コミュニケーションにおける情報（深井穫博） 　第3章　健康情報・ヘルスリテラシーの理論と実際（渡邉正樹・三好知美） 　第4章　口腔健康情報の役割（神原正樹） 　第5章　コミュニケーションの手段と倫理 　第6章　医療現場のコミュニケーション 　第7章　施設・地域保健医療のコミュニケーション 　第8章　コミュニケーション技法と評価 Part 2　行動科学 　第9章　どうして行動科学が必要となったか（深井穫博・高江洲義矩） 　第10章　人の一生の行動 　第11章　健康行動の理論・モデル 　第12章　ヘルスプロモーションと健康教育（有川量崇・田口千恵子） 　第13章　口腔健康行動（葭原明弘・宮崎秀夫） 　第14章　受診・受療行動（安藤雄一） 　第15章　患者と保健医療者の行動（杉原直樹） 　文献 　索引

5,280円

保健医療におけるコミュニケーション・行動科学　第2版…

犯罪捜査の切札として、ＤＮＡ鑑定に期待が高まっている。しかし、ＤＮＡ鑑定をその適用限界以上に用いることは、冤罪を生み出す。ＤＮＡ研究の最先端の法医学者がＤＮＡ鑑定の原理・歴史をたどり、その有効性と限界を明らかにする。

2,970円

DNA鑑定は魔法の切札か…

医療面接の基本知識や、医療面接の実習の場で患者役を演じる“模擬患者”になるための方法をやさしく解説。医学・歯学・薬学・助産・看護分野に対応した充実のシナリオ集付き。

1,980円

よくわかる医療面接と模擬患者…

その言葉に患者が傷つくことを知っていますか？亡くなる患者にどんな言葉をかけますか？-。

2,750円

ことばもクスリ

エンドオブライフケアを考えるすべての方へ 千葉大学普遍教育教養展開科目「生きるを考える」の講義を元に再構成。医療職のほか、哲学者や宗教者、歌手など各分野の第一線で活躍するエキスパート15名が、幅広い視点から人間の尊厳、人々の生きる力について語ります。 第1章　人間の生と死 生と死の意義を考える 　哲学・宗教学の立場から 　アルフォンス・デーケン エンドオブライフケアにおける倫理 　尊厳死と安楽死を中心に 　足立智孝 生きているって素晴らしい 　生きるために死を考えてみよう　　遠山玄秀 エンドオブライフケアを考える スピリチュアリティとは　　 　山崎章郎 第2章　人生と出会い 生きるとは 　私の百年の人生から学んだ生き方　　日野原重明 自分らしく生きる 　歌うことは生きること　　　　 　　　冴木杏奈 臨床心理の世界で出会った子どもたち 　子どもと大人が、ともにわかり合って生きる　　横湯園子 第3章　病とともに生きる人生 健康と病いの語りデータベースとは 　病いを生きる人々の語りから学ぶ　　射場典子 今このいのちを輝かせて生きる 　「生きる」とは、「今、この時を、悔いなく精一杯生き抜くこと」　　鈴木信行 リビングウィル 　生老病死と向き合うために 　　藤本啓子 第4章　くらしと医療 エンドオブライフケアを支える日本の医療制度 　制度の利用者でもあり支え手でもある皆さんに知っておいて欲しいこと　　池崎澄江 人生の最終段階を見据えた、アドバンス・ケア・プランニング　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　「もしも、のとき」に備えていのちの終わりをどう過ごすかについて話し合う　　木澤義之 地域におけるアドバンス・ケア・プランニングの仕組みづくり 　患者の意思を尊重し、つなぐために　　　　西川満則 それぞれの生き方にふれて考えること 　在宅医からみた「生きるを考える」 沖田伸也 住み慣れた地域で暮らし続けるために 　地域実現するエンドオブラフケア　　　　　　秋山 正子

2,420円

「生きる」を考える

第1部　死と向き合う 第一章　魂の遍歴─「スピリチュアリティ」の探求 　一 はじめに 　二 危機に直面した西田英史の魂の叫び 　三 遍歴の区分 　四 「スピリチュアリティ」の考察 　五 結論 第二章　スピリチュアリティ覚醒のメカニズム 　一 はじめに 　二 「危機」の諸定義 　三 「スピリチュアリティ」の諸定義 　四 研究目的 　五 研究方法 　六 本章での概念の説明（暫定的定義） 　七 西川喜作のスピリチュアリティの覚醒 　八 西川喜作の心理的・精神的葛藤 　九 結び 第三章　死にゆく人の宗教性を支える 　一 はじめに─ホスピス運動における全人的医療 　二 「宗教的」援助への認識 　三 「宗教性」について 　四 青木日出雄の宗教性 　五 結論─不可避性としての「宗教性」 第四章　岸本英夫の生死観について 　一 問題設定 　二 岸本英夫の死の体験 　三 岸本英夫の生死観─「死は別れのとき」の理解をめぐって 　四 結論 第2部　スピリチュアルケア 第五章　スピリチュアリティと自己喪失─自己を求めて 　一 はじめに 　二 自己の喪失 　三 自己の回復─関係性の解決 　四 結び 第六章　医療におけるスピリチュアルケア・モデルの構築 　一 はじめに 　二 スピリチュアリティの理解 　三 医療の中のスピリチュアルケア・モデルの必要性 　四 医療の中でのスピリチュアルケアの既存モデル 　五 スピリチュアルケア・モデル 　六 結論 第七章　スピリチュアルケアにおける「ケアすること」と「ケアされること」の本質的問題 　一 はじめに 　二 終末期ガン患者の現状 　三 緩和医療と「ケア」の必要性と役割 　四 「ケア」の概念の検討 　五 「スピリチュアル」ケアの検討 　六 スピリチュアルケア者が必要とするスピリチュアルケア 第3部　日本人へのスピリチュアルケアの可能性 第八章　日本人の古層のスピリチュアリティを求めて─『竹取物語』を資料にして 　一 はじめに 　二 説話文学『竹取物語』 　三 『竹取物語』が示す「別離」 　四 不可避な別離・死 　五 スピリチュアリティと人生の危機 　六 月の世界、天女のスピリチュアリティ 　七 「迎え」の思想 　八 死別から本来の生の回復 　九 仏教伝来以前の日本人のスピリチュアリティ 　一〇 日本人のスピリチュアリティの形成 　一一 結び 第九章　スピリチュアルケアへの宗教の貢献 　一 目的 　二 スピリチュアリティの概観 　三 ケアの概念（ケアの概念についての概観） 　四 医療におけるスピリチュアルケアの評価（患者の視点から見る意味・価値） 　五 医療におけるスピリチュアルケアの倫理的判断の困難性 　六 スピリチュアルケアと宗教 　七 宗教のスピリチュアルな遺産 　八 結び─スピリチュアルケアヘの宗教の貢献する可能性（宗教の再生に向けて） 第一〇章　医療と人権─自己選択権をめぐって 　一 はじめに 　二 ガン末期医療における問題 　三 末期ガン患者の人権に関わる問題点 　四 自己決定への道 　五 結論 あとがき 初出一覧

5,280円

死とスピリチュアルケア論考…

今後の医学・歯学教育は、基本的には文部科学省がとりまとめたモデル・コア・カリキュラムに準拠して行われる。このカリキュラムに付随して作成されたのが準備教育（教養教育）であり、その内容は「良き医療人を目指す医学・歯学教育の前提として身につけておくべき基本的な事項を整理して提示したもの」となっている。特徴的なのは、医療活動を高度なヒューマンサービス活動としてとらえ、心理学や行動科学の重要性が打ちだされている点である。本書は、この方針に従い、患者の心理や行動を理解し、円滑な医療を進めていくために必要な心理学・行動科学の基礎知識や基本的な考え方をまとめたテキストである。患者はもちろん、患者の家族や医療にたずさわる者の心理や行動についても解説し、実際の医療活動において役立てることのできる実践的な内容となっている。医学部や歯学部の学生はもちろん、看護や介護、福祉といった分野に進もうと考えている読者に好適な書である。

2,970円

医療における人の心理と行動…

6,600円

基礎と臨床のための動物の心電図・心エコー・血圧・病理学検…

3,960円

医療現場の共感力

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