近年、脳神経外科手術中のモニタリング技術が普及しました。モニタリング波形の変化を察知し、即座に対応することで恒久的神経障害を未然に防ぐことができます。また、術中に行っている操作が予期せぬ機能障害を来していないだろうかといった術者の不安を解消し、安全に手術を遂行していることがリアルタイムで確認できることから、術者の精神的安寧が得られます。もはや、術中の神経モニタリングは脳神経外科手術において機能温存に必須の技術となりました。しかし、いまだにモニタリングは不完全な側面があることは否めません。偽陽性や偽陰性に悩まされることも多々ありますし、検査者が術者にアラートを発する基準についても曖昧です。モニタリング担当者は施設によってさまざまで、臨床検査技師、看護師あるいは若手脳神経外科医が担当することもあるかと思います。多職種が関わる技術であることから、単純に設置し簡便に異常波形を判断できる共通認識が必要だと考えます。本特集では、こういったモニタリングの不安定性を克服するために、モニタリングのtipsとpitfallについて言及し、実践に役立つ内容にすることに主眼を置きました。第1章では、モニタリングの理解に必要な基礎知識をまとめました。見ている波形がどのような電気生理学的な仕組みで現れるのか、また種々のモニタリングにおいて異常波形はどのようなメカニズムで生じるのかを解説しました。第2章では、種々ある基本的なモニタリングに関する原理や設定、安定した波形を得るコツや波形の解釈を説明しました。第3章では、モニタリング対象別と題し、小児症例、眼球運動、第四脳室底のモニタリングに関する知識を解説し、どのような方法が最も感度よく正確なモニタリングができるのか、適応と限界をまとめました。第4章では上記をふまえ、術式別にモニタリングの目的と手術中のどの局面で必要になるのか、最新の方法や異常波形の解釈、対応について解説しました。これらの内容の理解を深めるために、実践に使える動画も適宜掲載しています。安全な脳神経外科手術と患者さんの機能温存に、本書をお役立ていただければ幸いです。(Editorialより)

6,380円

脳神経外科 Vol.51 No.3

16,500円

皮弁外科・マイクロサージャリーの実際…

5,720円

眼瞼の手術アトラスー手術の流れが見えるー…

5,720円

外科系医師必読！形成外科基本手技30　外科系医師と専門医…

13,200円

ビジュアル脳神経外科（3）…

最先端を行く日本のケロイド・肥厚性瘢痕治療。分類・評価法の試みから各種治療法の詳細を解説。治療戦略がまるわかりの1冊です。内服やステロイド局注、圧迫・固定療法、レーザー、放射線治療の詳細から手術治療までをまとめました！

3,300円

ケロイド・肥厚性瘢痕治療 update（2021年5月号…

手術の流れに沿って手技から運動・感覚・言語のモニタリング、視覚機能や高次脳機能評価まで精緻に解説。

8,800円

覚醒下手術ことはじめ…

13,200円

ビジュアル脳神経外科（1）…

12年ぶりの大改訂！医学部学生や研修医が覚えておく必要のある最低限の知識をベースに，さらに新しい形成外科の発展を，多くのイラスト，写真を用いてビジュアルにまとめた．各大項目の冒頭には「Key Word」や「重要事項」を掲出し，予習・復習の際に大いに役立つものとした．

6,600円

TEXT形成外科学

13,200円

使える皮弁術（上巻）…

5,500円

神経蘇生研修指導者ガイドブック…

13,200円

ビジュアル脳神経外科（2）…

7,920円

ニュースタンダード脳神経外科学第5版…

5,720円

ベーシック＆アドバンス皮弁テクニック…

「デブリードマンの方法」他５篇、「加齢性眼瞼下垂に対する手術」他９篇、「大胸筋皮弁を用いた頭頚部再建術」他５篇、「ティッシュ・エキスパンダーと乳房インプラントを併用した乳房再建術」他４篇、「指尖部損傷の外科的治療」他３篇、「前外側大腿皮弁の挙上法」他５篇。日常診療で使える基本手術と合併症回避のコツを平易に解説！

16,500円

形成外科エキスパートたちの基本手術…

脳神経外科手術は、神経画像診断法の発展とともに著しく向上してまいりました。21世紀に入ると、デジタル化された画像データを異なる機器間で容易にやり取りできるようになり、術中ナビゲーションや術中画像撮像機器といった支援技術として、神経画像の手術への応用が加速しました。画像加工のソフトウェアの充実とコンピュータの性能向上により、高解像度の三次元画像も瞬時に作成できるようになり、それを応用した手術シミュレーションも、術前のルーティンの1つとして各施設で行われていることと思います。撮像画像の活用だけではなく、術野そのものを映し出す映像技術も発展し、その解像度はHD（high definition）から4Kが一般的となり、ディスプレイに投射した映像を見ながら手術を行う外視鏡手術が手術顕微鏡をしのぐ勢いにもあります。そして、画像による解剖学的情報だけでなく、神経モニタリング情報なども含めて手術に関する多くの情報を、進行中の術野映像とともに一望できるようにする工夫も進み、われわれ脳神経外科医の脳と目と手は、術中に仮想空間と現実空間の両方を行ったり来たりしながら、手術をより安全かつ確実に遂行できるようになってまいりました。さらには、AI（artificial intelligence）やロボット支援技術の導入も少しずつ見え始めてきている現状です。本特集では、脳神経外科領域の多岐にわたる画像・映像の手術室における活用方法について、それぞれ積極的に取り組んでいるご施設より紹介していただき、その活用の実際やポイント、有効な症例やピットフォール、そして今後の展望に至るまでを言及していただきました。読者の皆さんに各分野における最先端を理解していただくことを目的としていますが、自分の領域外での独自の取り組みを横断的に知り、刺激を受けることで、また新たなアイディアが生まれてくることにも期待をしています。第1章は総論として、画像・映像の手術活用における現在の課題と今後の展望を解説していただきました。第2章は術中の画像支援技術の恩恵を最も受けている、そして工夫の仕方も施設ごとにさまざまであると思われる脳腫瘍、つまり神経膠腫を中心とした脳実質内腫瘍の手術治療における術中画像・映像の活用方法につき、それぞれの視点から解説していただきました。第3章は頭蓋底腫瘍を中心とした脳実質外の腫瘍の手術治療における術中画像・映像の活用方法や工夫に関して、いくつかの異なるモダリティを解説していただきました。第4章は腫瘍手術以外で、脳血管内治療を含めた脳血管障害の治療や、画像支援技術やロボット支援支援の発展が進む機能外科手術領域の現状を解説していただきました。第5章は特定の領域に絞らず、脳神経外科の手術室における画像・映像の見せ方、活用方法に関する最先端の取り組みを紹介していただきました。今後も進化し続けることが予想される画像・映像技術の手術活用の現在を総括し、皆さんの脳神経外科手術の安全性がより向上して確実な成績を生み出せるように、本特集がお役に立ちますことを願っております。（Editorialより）

6,490円

脳神経外科 Vol.53 No.2

有茎皮弁や遊離皮弁による足の再建について、解剖や皮弁の適応、皮弁の挙上法を詳述。それぞれのコツと注意点も満載です。さらに、外傷や悪性腫瘍後再建、糖尿病足病変、NPWTの併用や血行再建にも踏み込みました！

3,300円

足の再建外科 私のコツ（2021年6月号No.174）…

手術の麻酔ってどうしてる！？聞いてみたいけど、今更聞けない！そんなコツをエキスパートが詳述！.

3,300円

形成外科手術麻酔マニュアル（2023年1月号No.193…

13,200円

ビジュアル脳神経外科（4）…

新進気鋭の術者が、脳神経外科手術の初学者向けに、セッティング、開頭、アプローチから手術の実際まで、会話調でわかりやすく解説。各種アプローチと主な動脈瘤、CEA、high flow bypassまで領域全般を網羅。美しいイラストと高精細な術中画像+動画で、解剖、手術がよくわかる。

11,000円

「超」入門　クリッピング・脳血行再建術…

皮弁・筋皮弁による乳房再建の適応と手術について、詳しく解説しました。

3,300円

皮弁・筋皮弁による乳房再建（2023年9月号No.201…

大脳白質解剖と脳内ネットワーク2024：脳機能と脳科学がみえる

2,970円

脳神経外科速報2023年6号…

今月の特集 神経内視鏡＋外視鏡 up-to-date

2,970円

脳神経外科速報2021年6号 (31巻6号)…

脳血管内治療が本邦に導入された当時は、適応は従来の観血的治療に比べ極めて狭く、治療成績も決して芳しいものではありませんでした。しかし40年の時を経て、以前できなかったような症例の治療が可能になり、安全性、根治性も向上してきました。新規デバイスや治療法が出るたびに、従来法との比較による有用性が、さまざまなランダム化比較試験や臨床治験などによって明らかになり、積み上げられた実績データをもとにガイドラインではエビデンスレベルの高い推奨が行われ、しかもそれは最近でさえも刻々と変わりつつあります。このレビューのまとめや理解を一人でやっていては、効率も悪くまたすべてをカバーできません。そこで本特集では、膨大な文献資料について、疾患別に、また網羅的に分担で整理し、現時点で専門医が身につけておくべき知識としてまとめました。 まず総論として、脳血管内治療専門医に要求される能力とその養成の仕方について、日本脳神経血管内治療学会理事長としての要望と私見も交えて書かせていただきました。 各論では、脳血管内治療の主な適応疾患である、脳動脈瘤（未破裂、破裂）、脳動静脈奇形、硬膜動静脈瘻、頚動脈狭窄、脳塞栓について、それぞれ（1）適応と成績、（2）手技とデバイスの2つの観点から文献検索を行い、ガイドラインに準拠した形で現時点でのコンセンサスをエキスパートの先生方にご執筆いただきました。（1）では、適応、治療成績の歴史的変遷、（2）では手技やデバイスの種類と使い分け、および今後の展望について書かれています。脳塞栓については救急医療体制が強く関係しますので、特別にプレホスピタルのパートを加えました。本特集企画は、脳神経外科ならびに脳血管内治療専門医および専門医を目指す人にとって、現在のトレンドや方向性についてのリアルワールドを知ってもらうことが目的であります。自身の知識としてばかりでなく、治療適応、治療戦略の決定にも百科事典のようにご活用いただければ幸いです。(Editorialより)

6,380円

脳神経外科 Vol.51 No.2

外視鏡を用いた脳神経外科手術は、1患者の体位選択や術者姿勢の自由度が高い、23D化・高精細化により、「microscopic surgery」が可能、3大画面ディスプレイの画像共有による教育効果、などの利点から、急速に普及が進んでいる。背景にある顕微鏡手術、神経内視鏡手術も含めて、豊富な症例、動画で解説する、本邦初の外視鏡手術実践書。

15,400円

脳神経外科 外視鏡手術 Professional…

浅側頭動脈（STA）-中大脳動脈（MCA）バイパス術は、脳神経外科にとって基本的な手術手技の1つです。そして、それは単に脳虚血性疾患に対する治療のみならず、脳腫瘍手術や一般脳神経外科手術の不慮の事態に対する緊急処置としても必要な手技です。また、この手術手技をきちんと習得することにより脳循環に対する理解を得ることができ、さらに難易度の高いバイパス術に向かうために必要なステップにもなりますので、本来は脳神経外科手術の術者となる者全員が経験し、習得しておくべきものであると言っても過言ではありません。しかしながら、世界的にはこの手術に対する効果が否定的となり、適応が狭められていることから術者が減少しているのが現状です。一方で日本においては、世界的なランダム化比較試験で手術成果に否定的な結果が報告されているにもかかわらず、多くの脳神経外科医がその安全性と効果を実感しています。このように、本手術の日本の成績は誇るべきものと思いながら、それを世界に発信することがまだできていないのが現状ではありますが、将来のためには私たちはこの手術を守り、伝えていく必要があります。本特集では、一般的なSTA-MCAバイパス術に絞り、この手術を継承していく後期研修医や若手脳神経外科医の方々を対象に、本手術の評価の歴史とそのデータの解釈、「グローカル」な視点での国内論文の紹介などもしていただき、その手術成績や世界と日本との違いをわかりやすく解説していただきました。さらに、日本全国のさまざまな手術方法のバリエーションや、さらなる高みを目指すための手術の工夫などについても、プロフェッショナルの術者から紹介していただきました。なお、もやもや病についてはその病態などの詳細は割愛し、今回は手術方法とそれに関する問題点について、比較の意味も込めて取り上げさせていただきました。STA-MCAバイパス術を理解・習得するために、 次代を担うすべての脳神経外科医にぜひとも本特集をお読みいただきたく思います。そして、日本のレベルを維持し、世界にその成果を発信していただけましたら幸いです。(Editorialより)

6,380円

脳神経外科 Vol.50 No.4

有限要素法解析や3Dデータ、人工知能(AI)技術を駆使した手法や、先天性・後天性疾患に対する手術シミュレーションについて解説しました！

3,300円

みんなに役立つ形成外科手術シミュレーション！（2024年…

アプローチから学ぶ脳神経外科の歴史

2,970円

脳神経外科速報2025年2号…

15,400円

傷あと治療

“Time is Brain”。神経救急を表現するものとして、言い得て妙な言葉ですね。脳卒中や外傷、けいれん重積、遷延性意識障害、中枢神経感染症など、脳神経救急疾患はまさに時間との戦いです。当然ながら救急医療の現場では患者は突然、病院にやってきます。私たちは病苦を訴え命の危険にある救急患者を眼前に、失いそうになる命を的確な蘇生で繋ぎ止め、診察と治療を進めていきます。刻一刻と変化する患者の容態を常に気にかけつつ、同時に休まず手を動かし、頭の中の知識の引き出しを片っ端から開け続け、かつ冷静に鑑別診断を熟考し、診断の確定に至ります。常に時間や情報が限られ、治療順序や術式決定に迷う状況下にあっても迅速な決定を迫られる「待ったなし」の救急医療の現場では、「できること」や「知っていること」の数こそが患者救命の可能性に直結すると換言できるでしょう。単純知識の蓄積のみならず、経験の共有が必要であることは言うまでもありません。本特集では、読者の皆様が脳神経外科救急の現場に立つにあたり、その支えとなる経験や実践的知識を共有することを主眼に置き、脳神経外科救急に携わってきたエキスパートの先生方に執筆を依頼しました。執筆者諸氏は無論、百戦錬磨の経験をお持ちの方々です。とはいえ、その戦いの過程において、大きな迷いや痛烈な敗北を経験したこともあったはずです。本特集はエキスパートの失敗や成功の体験にも重きを置き、教科書的な記載やEBMのような明示的知識のみに偏らず、暗黙知の共有にも迫る内容を目指しました。具体的には、患者来院前後の最初の1時間にフォーカスを当て、救急患者の初期診療の流れを共有します。また、神経集中治療についても、常に変化する患者病態をとらえつつ二次的脳損傷をどのように回避するか、適時な治療判断についても深く学べる内容を目指します。最後に押さえておきたい知識として、「慢性期の高次脳機能障害と社会による支援」と、「神経疾患に対するリハビリテーション治療」の実際を解説します。一方、手術テクニックの詳細や、実臨床とは距離のある先端治療などは他書に譲り、エキスパートの判断決定プロセスの共有に重心を置きたいと思います。救急診療の限られた時間の中では、残念ながら患者や家族との信頼関係を十分に構築することはできません。救急医療の現場は時として医療者の誠意ある努力より、究極的なアウトカムである患者の生死のみが評価される、非情で厳しいものでもあります。しかし、私たちのたゆまぬ準備が劇的な救命を生むこと、そしてその成功体験を皆で共有し、次なるドラマをも生み出すことが、私たち医療者の強いモチベーションになります。本特集が救急診療に携わる脳神経外科医の支えになり、患者の救命と回復、そして患者や患者家族の大きな喜びに繋がる一助となれば、エディターとしても至上の喜びです。（Editorialより）

6,380円

脳神経外科 Vol.51 No.6

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