4,950円

感染症レジデントマニュアル第2版…

敗血症の原因となるさまざまな細菌やウイルスなどによる感染症の管理と，敗血症によって引き起こされる敗血症性ショックなどの臓器障害の管理について解説．抗菌薬のTDM，血液浄化法などの敗血症を管理するための工夫を取り上げ，「日本版敗血症診療ガイドライン」やCOVID-19についても盛り込んだ．敗血症をより深く理解して，どのような病態にも対応できる，これからの敗血症診療を見据える一冊．

13,200円

敗血症ー感染症と臓器障害への対応…

最新研究で分かった、食物アレルギー予防のポイントや 治療のコツ、家庭でのケアも掲載したアレルギー対策の決定版！ 日本では、3歳までに16.5%の子どもが食物アレルギーと診断されており、 アトピー性皮膚炎やぜんそくの子どもも多く存在します。 本書は、日本で最大の小児科病院である 国立成育医療研究センターのアレルギー科で、 日夜、多くのアレルギー疾患をもつ子どもたちの 治療にあたる医師たち自らが執筆しています。 同病院は、多くの子どものアレルギー治療に成功するとともに、 研究分野でも日本のアレルギー医療をリードする病院でもあります。 食物アレルギー予防についての研究を行い、発症率を8割も減少させるなど、 目覚しい成果をあげています。 世界中で行われた研究の結果、現在、アレルギーの出発点として もっとも重要だと考えられているのが、皮膚のケアです。 食物アレルギーの引き金としても注目されるアトピー性皮膚炎の 効果的な治療法はもちろん、 ぜんそくをコントロールする方法や、食物アレルギーの予防と治療、 また、近年、増加している新生児・乳児消化管アレルギーなども 網羅した、アレルギー対策の決定版です。 家庭や学校での生活で気をつけること、 よくある素朴な疑問への答えなども掲載しています。 お子さんのアレルギー治療に悩む方、 これからお子さんを育てるにあたり、予防法を知っておきたい方、 そして、医療関係者や保健関係者にもおすすめの一冊です。

1,980円

子どものアレルギー アトピー性皮膚炎・食物アレルギー・ぜ…

呼吸ケアスタッフに求められる20領域の知識をドリル形式で予習＆復習！逆引きINDEXを活用して何度でも見直し、苦手要素もバッチリ克服。100日スケジュールシートに自分の学習目標と行動計画を書き込んで、呼吸療法認定士合格に向けて学習をスタートしよう！

4,180円

2022-2023　呼吸療法認定士“合格チャレンジ”10…

肥満、循環器系の多くの合併症、昼間の眠気、交通事故など医学的にも社会的にも大きな問題を抱えた疾患である睡眠時無呼吸症候群（ＳＡＳ）について包括的にまとめた待望の書が誕生。医師のみならず多くのヘルスケア・プロフェッショナルによる適切な対応が必要なＳＡＳの概念・疫学・病態・診療をエビデンスに基づく記述でまとめた。

5,940円

睡眠時無呼吸症候群診療ハンドブック…

「一歩進んだ」グラム染色の指南書。

3,960円

グラム染色道場

あるようでなかった！実践的な気胸のテキストここに刊。気胸の基本から専門知識まで。呼吸器外科医だけでなく呼吸器内科医も必読！

6,380円

臨床に役立つ気胸の診断と治療…

4,950円

薬剤師の臨床センスを磨くトレーニングブック　薬トレ　感染…

苦手意識を克服！ＡＢＣＤＥアプローチでしっかりわかる。「誤嚥性肺炎は難しい」と思っているすべての医療従事者に読んでいただきたい一冊。

4,180円

誤嚥性肺炎ただいま回診中！…

コロナ禍で注力できなかったAST活動をギアアップ！

2,200円

インフェクションコントロール2023年10月号…

呼吸器疾患の診療において、画像検査は一つの大きな柱である。モダリティの発展と普及により、今や画像診断の知識は呼吸器内科医にとって必要不可欠なものとなっている。なかでも、初学者にとってまず必要となるのは胸部単純X線写真とCTの基礎知識だが、系統だって学ぶ機会は必ずしも多くはない。学生や若手医師への胸部画像検査に関する教育の質と量は地域ごと・施設ごとに大きな差があり、個人の努力に任されている場合も多く見受けられる。結果として読影手順や使用する用語が異なることとなり、コミュニケーションに齟齬が生まれ，ディスカッションが活発にならなくなってしまうように感じている。 　そこで本特集では、初学者が学びやすいよう「I.総論」で「胸部単純X線写真とCTの基礎知識と読影法」と、画像診断の上でも不可欠な「疾患経過」ついてわが国のエキスパートにご解説いただいた。正確な用語と解剖学的知識、さらに読影の手順について、日本のみならず世界標準の内容が記されており、これらのツールを用いて若手医師でも自信をもって多くのコミュニケーションを行っていただければ幸いである。また、実際に患者の診療にあたる医師には疾患経過を把握できる特権があり、より正確な診断や予測に結び付ける義務がある。本書で是非わが国トップの臨床医の技を知り、日々の臨床に結び付けていただくことを願う。 　次に「II.各論」では基本画像パターン別に項目を立て、それぞれのパターンの成り立ちとチェックポイント、そして疾患経過を軸とした鑑別疾患を挙げていく、という構成にした。私自身は研修医時代に上司に薦められ『ハイツマン 肺の診断 X線所見と病理所見の相関』（メディカルサイエンスインターナショナル）を読み、感動して画像診断に興味を持ったのだが、本書でも同様に単なる疾患パターンからの鑑別診断にとどまらない様な企画にしたいと考えた。各論の各項目についても、わが国をリードする方々にご執筆を依頼させていただき、非常に実践的かつ病態生理への想像力を掻き立てるような充実の内容になったものと思っている。 　若手医師が本書を片手に、画像を読影しながら鑑別診断を行い、かつ病態生理にも思いを馳せていただければ、これ以上の幸せはない。

4,400円

呼吸器ジャーナル Vol.68 No.1…

14,300円

シュロスバーグ結核と非結核性抗酸菌症…

呼吸理学療法のニーズが高まるなか，呼吸器の専門的な知識を有することが求められ，教育現場においても臨床につながる生きた知識を効率よく学ぶことが必須の課題である．本書は呼吸に関する解剖学的，生理学的知識から具体的な呼吸理学療法（評価，プログラムの立案，治療手技など）に至るまで，臨床での活用を前提にまとめた．改訂にあたり，写真・イラストをはじめ，オールカラーとし，よりイメージしやすく，わかりやすい内容に刷新．

2,860円

内部障害理学療法学　呼吸…

◆大好評の「かぜ診療マニュアル」がついに第3版！ ◆医者になったら誰でも診るであろう“かぜ”。しかし、医学部の講義で“かぜ”の診療の仕方を教えているところはほとんどないのではないでしょうか。ですが、かぜを診られるということは、かぜ以外の疾患を見きわめられることにほかなりません。 ◆「かぜなんて適当に総合感冒薬と抗菌薬と解熱剤を出していればどうにかなるはず」……こんな「なんとなくのかぜ診療」いまでも続けていませんか？本書は“かぜ”に対する体系だったアプローチを解説した、まさに「マニュアル」です！それぞれのかぜ分類に対して適切な対応をとれるようにぜひしてください！ 本書で取り扱う“かぜ”について 抗菌薬の投与量と保険適用量 時間がない人へのまとめ 1章　成人の“かぜ”のみかた 1 “かぜ”の分類のしかた 2 “かぜ”診療における医師の役割 3 地雷を踏まないために 4 地雷を100％避けることは可能か？ 5 薬剤耐性対策アクションプランと「抗微生物薬適正使用の手引き」と真の「適正使用」とは 6 Delayed Antibiotic Prescription（抗菌薬の延期処方） 7 患者満足度を上げる「説明の処方」の仕方 8 高齢者のかぜ 9 気道症状有り：せき，はな，のど型（普通感冒） 10 気道症状有り：はな型（急性鼻・副鼻腔炎） 11 気道症状有り：のど型（急性咽頭・扁桃炎） 12 咽頭痛の地雷疾患：Killer sore throat 13 気道症状有り：せき型（急性気管支炎） 14 気道症状無し：高熱のみ型 A 敗血症 B 海外渡航関連の感染症 C インフルエンザ 15 気道症状無し：微熱，倦怠感型 16 気道症状無し：下痢型 17 気道症状無し：頭痛型 18 気道症状無し：発疹型 19 気道症状無し：関節痛型 20 いつもの“かぜ”と同じですか？ 2章　小児の“かぜ”のみかた 1 せき，はな，のど型（普通感冒） 2 はな型（急性鼻・副鼻腔炎） 3 のど型（急性咽頭・扁桃炎） 4 せき型（急性気管支炎） 5 急性中耳炎 6 フォーカス不明の発熱 7 漢方の適応と治療 3章　妊婦・授乳婦の“かぜ”のみかた 1 妊婦が“かぜ”でやってきた 2 授乳婦が“かぜ”でやってきた 3 漢方の適応と治療

4,730円

かぜとかぜにみえる重篤疾患の見わけ方 かぜ診療マニュアル…

6,380円

症例から学ぶ輸入感染症AtoZ（ver．2）…

「Expert’s Choice」編では，複数ある第一選択薬からどれを投与すべきか，エキスパートが選ぶレジメンをずばり挙げ，その理由もコンパクトに明記。「Expert’s Regimen」編では，関西医科大学で実際に投与している投与スケジュールを，支持療法薬も含めて詳細に解説。基礎疾患があるときの薬物療法の考え方もコンパクトにまとめ，さらに遺伝子診断やリキッドバイオプシーなど最近の話題も紹介。 もう迷わない！ 肺癌薬物療法の強い味方が登場。"

3,520円

肺癌薬物療法レジメン　Expert’s Choice…

2,200円

インフェクションコントロール2021年7月号 (30巻7…

著者は、集団予防接種による肝炎患者大量発生のメカニズムを解明し、肝炎患者集団訴訟全面勝利の中心人物となった著名な医師。 「ある報告書との出合いが、結核予防・BCGと人体実験のカラクリを解き明かした！ 満洲における背蔭河、平房、新京を結ぶ七三一部隊を超えた枠組み。東京帝大伝染病研究所の犯罪と戦後に続く人脈を追究した大労作！」と坂下明彦・北海道大学農学部教授が推薦。 戦前・戦後の日本医療史の暗黒の部分に迫る。 発行：「BCGと人体実験」出版委員会 はじめに 第1章　国民病 結核 第2章　背蔭河での東郷部隊の実験 　東郷部隊 　人体実験の開始 　ツベルクリン反応検査について（第2報） 　ツベルクリン反応検査について（第1報） 　二木秀雄のインタビュー 　モルモットとBCG 　人とBCG 　背蔭河の大脱走事件 　結核の発病率と死亡率 第3章　日本脳炎の人体実験 第4章　第4性病（鼠径リンパ肉芽腫症）の研究 　実験医学雑誌の雑報 　実験動物は2〜3歳の男の子 　癩菌の純培養 第5章　731部隊 　超音波処理BCGワクチン 　石井四郎の役割 第6章　満州国衛生技術廠 　田中正稔の自殺 　肺切除 　東大の博士論文 　癩病（ハンセン氏病）とBCGの予防効果 　凍結乾燥の技術 　凍結乾燥BCGワクチン 第7章　日本学術振興会第8小委員会 　傍観していた結核問題 　第8小委員会の討議 第8章　伝染病研究所 　私立伝染病研究所 　内務省の伝染病研究所 文部省の伝染病研究所 第9章　同仁会 第10章　国立予防衛生研究所 　国立予防衛生研究所（国立感染症研究所） 　野外実験 　BCG騒動 おわりに 参考文献

2,200円

BCGと人体実験ーその真相を究明する…

動画と写真解説により、効果的で最先端の呼吸理学療法（呼吸コンディショニング）が学べる。基本のコンディショニングに加え、Bagging手技、喀痰吸引術、評価を含めた病態別アプローチ（肺過膨張、胸水貯留、肺炎、無気肺、上気道障害）が解説され、浮腫に対する軽擦法・押節法・皮動法までわかるのは本書だけ。理学療法士の臨床実習、訪問リハの際にも役立つ一冊。

6,820円

動画でわかる呼吸コンディショニングテクニック…

今号のSpecial Topicは「バンコマイシン耐性腸球菌（VRE）を理解する」 近年，バンコマイシン耐性腸球菌（vancomycin-resistant enterococci : VRE）によるアウトブレイクが各地で散見されており，医療機関はたびたび苦慮しながらの対応となっています．今号では，VRE感染症をテーマとして包括的にご解説いただきました．ぜひ理解を深めていただければと考えます．また，忽那賢志先生による「日本全国感染症ケースカンファレンス道場破りシーズン2」が新連載として登場いたします．

2,750円

J-IDEO (ジェイ・イデオ) Vol.7 No.6　…

病原体はどのように進化し宿主と相互作用するのかーCOVID-19パンデミックの今こそ学びたい感染症研究のホットトピックを網羅．感染症の歴史やインフォデミック，巻末鼎談などメタ的視点も学べる決定版の1冊 序にかえてーパンデミック後の感染症研究の行方 第1章 病原体を理解するプラットフォーム 1．ウイルスの病原性 2．トキソプラズマの病原性から「パンデミック」を考える 3．ウイルスRNA合成装置の微細構造解析 4．病原菌ゲノムの多様性解析ー新興病原体出現の新知見 5．新型コロナウイルスのゲノム進化 6．コロナウイルスとは何ものなのか 7．寄生虫と腸内細菌の相互作用 8．人獣共通感染症：動物から学ぶ 9．ウイルスの伝播様式（接触，飛沫，空気感染） 第2章 病原体と宿主のイベント 1．コウモリからやってくる人獣共通ウイルス感染症 2．進化実験による細菌病原性の理解 3．寄生虫の生活環と薬剤ターゲット 4．2次感染パターンからわかる新型コロナウイルスの急所 5．感染症動物モデルー霊長類モデルを中心に 6．サイトカインストームー免疫の暴走が引き起こす致死的な全身炎症 7．感染症の病態解明における病理学の意義ーCOVID-19の病理解剖を例に 8．ワクチン開発研究（COVID-19） 9．宿主における病原体のダイナミクス 10．潜伏感染し宿主に終生存続するヘルペスウイルスの生体レベル特異的増殖機構 11．感染症領域におけるゲノムワイド関連解析（GWAS） 第3章 感染症研究を取り巻く多様性 1．感染症の歴史学ー世界史のなかのパンデミックとエンデミック 2．One Health， One World-これからの感染症研究の国際的な取り組み 3．国立感染症研究所のBSL4実験室 4．新興・再興感染症流行時にアカデミアが果たせる役割ーCOVID-19検査を実例に 5．新興・再興感染症に対するドラッグ・リポジショニング 6．目玉焼き理論による新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）対策 7．インフォデミック 8．プレプリントと超短期査読の功罪と展望 ［巻末鼎談］融合し加速するポスト・コロナの感染症研究 索引

5,940円

パンデミック時代の感染症研究…

5,720円

呼吸器の薬の考え方，使い方ver．2…

この本を手にして、誤嚥性肺炎の「予防」をはじめよう！ ●「口腔ケアと誤嚥性肺炎予防」の関係を世に知らしめた著者による、誤嚥性肺炎への理解とその予防のあり方について解説した一冊です。 ●誤嚥性肺炎の「治療」は病院での医療ですが、「予防」は在宅施設にいる高齢者に関するあらゆる職種の人ができるものです。口のケアも大切ですが、それ以外にもやるべきことは数多くあります。その取り組み方について、解説しています。 ●「口にかかわるすべての人」は、医師も歯科医師も歯科衛生士も薬剤師も管理栄養士・栄養士も理学療法士も言語聴覚士も作業療法士も、ケアーマネージャーも介護福祉士も含めます。すべての人が実践できる取り組みを本書に記載してあります。本書を読んで、誤嚥性肺炎予防に取り組んでみませんか？ 【目次】 　はじめに 　推薦文（大久保滿男） 　口腔ケアと誤嚥性肺炎予防の近未来を考えるー本書が成り立つまで 序章　「肺炎という老人の友」を考える意味と本書の意図 第1章　誤嚥性肺炎の「いま」 第2章　予防のために，誤嚥と誤嚥性肺炎を理解する 第3章　「口にかかわるすべての人」で取り組む誤嚥性肺炎予防 第4章　誤嚥性肺炎予防の，その先 Column 文献一覧 まとめと謝辞

3,740円

口にかかわるすべての人のための誤嚥性肺炎予防…

6,270円

薬学領域の病原微生物学・感染症学・化学療法学第4版…

【目次】 ○はじめに ○耐性菌の現在の動向 ターゲット1　「ESBL産生菌」 1．ESBL産生菌を“知る” 　1. ESBL産生菌とは 　2. ESBL産生菌の疫学 　3. ESBL産生菌の検出方法 　4. ESBL産生菌はどのような菌に多いか 　5. リスクファクター 　6. ESBL産生菌感染症 2．ESBL産生菌を“防ぐ” （1）ESBL産生菌の感染対策 　1. 感染経路の遮断方法 　2. 標準予防策＋接触予防策 　3. アウトブレイクを抑制する 　4. 看護ケアのポイント （2）ESBL産生菌による被害を最小限に抑える 　1. ESBL産生菌と抗菌薬 　2. ESBL産生菌感染症の治療 ○ESBL産生菌感染対策　今後の展望 ターゲット2　「MRSA」 1．MRSAを“知る” 　1. MRSAとは 　2. MRSAの疫学 　3. MRSAの検出方法 　4. リスクファクター 　5. MRSA感染症 2．MRSAを“防ぐ” （1）MRSAの感染対策 　1. 感染経路の遮断方法 　2. 標準予防策＋接触予防策 　3. アウトブレイクを抑制する 　4. 看護ケアのポイント （2）MRSAによる被害を最小限に抑える 　1. MRSAと抗菌薬 　2. MRSA感染症の治療 ○市中感染型MRSAの問題点 ○MRSA感染対策　今後の展望 ターゲット3　「MDRP」 1．MDRPを“知る” 　1. MDRPとは 　2. MDRPの疫学 　3. MDRPの検出方法 　4. リスクファクター 　5. MDRP感染症 2．MDRPを“防ぐ” （1）MDRPの感染対策 　1. 感染経路の遮断方法 　2. 標準予防策＋接触予防策 　3. アウトブレイクを抑制する 　4. 看護ケアのポイント （2）MDRPによる被害を最小限に抑える 　1. MDRPと抗菌薬 　2. MDRP感染症の治療 ○MDRP感染対策　今後の展望 ○おわりに ○参考文献 ○索引

1,980円

ESBL産生菌・MRSA・MDRP

異物誤嚥・誤飲は小児・高齢者に多く、対処法も異なる。薬剤PTP・義歯・魚骨・ナッツ類、また起電力が強く短時間で壊死や重度の粘膜障害を引き起こし、その影響が長時間に及ぶ電池類は早期の摘出が必要となる。異物摘出術は術中・術後の窒息や低酸素脳症など重大な障害を来す危険性があり、関連他科との連携も必要となる。初期診療に携わる開業医から専門病院の医師まで日頃から適切な判断力・十分な知識・技量を備えるための必読書。

8,250円

気道食道異物摘出マニュアル（DVD付）…

エプロンとマスク、いつ交換する？手袋はいつ装着する？いつ交換する？感染対策の基本、忘れていませんか。患者と自分を守るために、今日からできる感染対策を始めましょう。

2,640円

感染対策マニュアル第2版…

かぜと初発症状が似ている呼吸器疾患は多い。一般内科外来や呼吸器内科外来には、「かぜをひいた」とか「かぜが長引く」という訴えで受診する患者がおり、対症療法で自宅に帰しても問題にならないケースもあるが、なかには、一定の割合でかぜではない患者が紛れてくる。鑑別診断の中には、肺癌や間質性肺炎、敗血症などの重篤な疾患、あるいは心筋梗塞、急性喉頭蓋炎、マラリアなどの渡航関連感染症も加わり、かぜだと思っていたら思わぬ病気を見逃してしまうピットフォールが存在する。かぜ症状を呈する患者に紛れた、かぜではない疾患をいかに拾い上げて鑑別していくかは、内科医、呼吸器内科医の実力の見せ所と考えられる。そして、かぜを診られるというのは、かぜ以外の疾患を見極められることに他ならない。 　本特集は、本誌の対象となる内科医・呼吸器内科医に押さえてほしい、かぜの診断と治療、かぜ症状に紛れた呼吸器疾患、他疾患を見極める方法について、わが国における各分野のエキスパートの先生方にご解説いただいた。企画の特性上、呼吸器内科だけでなく、総合内科、感染症内科、循環器内科、耳鼻咽喉科、東洋医学科など、多くの領域の先生方に執筆に際してお力添えいただいた。いずれの項目も実臨床に即しており、適宜症例提示を交えた、わかりやすい説明となっている。 　「I　かぜとインフルエンザ」では、かぜとインフルエンザの診断と治療、対症療法についてご解説いただいた。かぜの診断は、他疾患の除外が必要なため、かぜの鑑別診断から、病歴聴取、身体所見の取り方、検討すべき検査、そして対症療法の意義までまとめていただいており、かぜ診療の奥の深さを学ぶことができる。「II　かぜ症状に隠れる呼吸器疾患」では、かぜ症状に隠れる様々な呼吸器疾患の診断と治療についてまとめていただいた。多くの呼吸器疾患は咳嗽を呈し、かぜ症状の患者にはかぜ以外の呼吸器疾患が紛れるため、かぜとかぜ以外の呼吸器疾患を鑑別するための実践的な内容になっている。「III　かぜ症状に紛れた他疾患（呼吸器疾患以外）」では、かぜ症状に紛れる副鼻腔炎、循環器疾患、敗血症、マラリアなど呼吸器疾患以外の他疾患についてご解説いただいた。たとえ呼吸器内科外来を受診したとしても、これら呼吸器疾患以外の他疾患が紛れるため、診断と治療に習熟しておくことは大切である。 　本特集が、一般内科外来・呼吸器内科外来の最前線で診療に取り組む読者の皆様の診療にお役に立てれば幸いである。

4,400円

呼吸器ジャーナル Vol.70 No.1…

慢性活動性EBウイルス病（CAEBV)および、その類縁疾患であるEBウイルス関連血球貪食性リンパ組織球症（EBV-HLH）、種痘様水疱症リンパ増殖異常症（HV-LPD）、重症蚊刺アレルギー（SMBA）の4疾患からなる診療ガイドライン。2016年の初版発行以降、2022-2023年にはWHOリンパ腫分類が改訂され定義も新たになり、疾患名を国際的な診断名と合致させるため刷新。本疾患群の新知見が詰まった1冊です。 目　次 改訂にあたって 序文（2016年版）　 ◆ガイドラインサマリー　 ◆診療アルゴリズム　 　慢性活動性EBウイルス病（CAEBV）　 　EBウイルス関連血球貪食性リンパ組織球症（EBV?HLH）　 　種痘様水疱症リンパ増殖異常症（HV?LPD） 　重症蚊刺アレルギー（SMBA）　 ◆略語一覧　 第1章本ガイドラインについて　 1．作成組織　 2．本ガイドラインについて　 第2章疾患の基本的特徴　 1．慢性活動性EBウイルス病（CAEBV）　 2．EBウイルス関連血球貪食性リンパ組織球症（EBV?HLH）　 3．種痘様水疱症リンパ増殖異常症（HV?LPD）　 4．重症蚊刺アレルギー（SMBA）　 5．慢性活動性EBウイルス病とその類縁疾患の病理　 6．慢性活動性EBウイルス病とその類縁疾患の位置づけとWHO分類との関係 　 第3章クリニカルクエスチョン（CQ）に対する推奨と解説　 1．慢性活動性EBウイルス病（CAEBV）　 　CQ1　CAEBVの診断や病態評価のために行う定量PCRに用いる検体として， 全血と血清（血漿）のどちらが推奨されるか？　 　CQ2　CAEBVに薬物療法は推奨されるか？　 　CQ3　CAEBVに造血幹細胞移植は推奨されるか？　 　CQ4　全身症状や臓器病変のない時期のCAEBVに，薬物療法・造血幹細胞移植 などの治療介入は必要か？　 2．EBウイルス関連血球貪食性リンパ組織球症（EBV?HLH）　 CQ5　EBV?HLHの診断に行う定量PCRに用いる検体として，全血と血清（血漿）のどちらが推奨されるか？　 　CQ6　初感染EBV?HLHの治療開始基準として推奨されるものはあるか？　 　CQ7　初感染EBV?HLHにどのような薬物療法が推奨されるか？　 　CQ8　治療抵抗性のEBV?HLHに造血幹細胞移植は推奨されるか？　 3．種痘様水疱症リンパ増殖異常症（HV?LPD）　 　CQ9　種痘様水疱症リンパ増殖異常症の診断に，どのような検体・手法を用い EBVゲノムを検出することが推奨されるか？　 　CQ10　遮光は種痘様水疱症リンパ増殖異常症の予後の改善に有用か？　 　CQ11　ステロイド外用は種痘様水疱症リンパ増殖異常症の予後の改善に有用か？　 　CQ12　臓器病変のない種痘様水疱症リンパ増殖異常症に，薬物療法・造血幹細胞 　　　　移植などの治療介入は必要か？　 4．重症蚊刺アレルギー（SMBA）　 　CQ13　重症蚊刺アレルギーの診断に，どのような検体・手法を用いEBVゲノムを 　　　　検出することが推奨されるか？　 　CQ14　重症蚊刺アレルギーでは，蚊刺を避けることが予後の改善に有用か？　 　CQ15　重症蚊刺アレルギーにステロイド内服は推奨されるか？　 　CQ16　臓器病変のない重症蚊刺アレルギーに薬物療法・造血幹細胞移植などの 　　　　治療介入は必要か？　 文献検索式　 索　引

3,740円

慢性活動性EBウイルス病とその類縁疾患の診療ガイドライン…

肺癌は，本邦において長らく部位別癌死亡数1位という不名誉な位置を占めている。しかし、部位別年齢調整死亡率では1995年以降低下傾向が続いている。これは、肺癌診療が確実に進歩していることを意味する。その重要な第一歩は、2002年に上皮細胞成長因子レセプターチロシンキナーゼ阻害薬（EGFR-TKI）が承認され、EGFR遺伝子変異発見を契機としてゲノム医療の先駆けとなったことである。 　その後、様々な遺伝子変異が続いて発見され，多数のチロシンキナーゼ阻害薬が開発された。一時は、遺伝子変異→シグナル依存→分子標的治療薬というシナリオで治癒が得られるのではないかと期待されていた。しかし、10年以上の臨床経験でわかったことは、耐性クローンが必ず現れ治癒に至ることはないという事実であった。がん細胞は絶え間なく遺伝子変異を集積し、進化の系統樹で示すことができるヘテロなクローナリティを獲得する中で、耐性という形質を有するクローンを生むことを、私達は理解した。 　次の大きな変革点は免疫チェックポイント阻害薬ニボルマブの承認である。ニボルマブの奏効率は必ずしも高くなかったが、有効例の奏効期間が長く、tail-plateauと呼ばれる特徴的な生存曲線を示すことが明らかとなった。さらに、有害事象などで治療中止しても、無増悪のまま長期生存する症例が認められ、進行期肺癌でも治癒に近い効果を得られるという驚くべき事実が明らかとなった。しかし残念なことに、どのような患者が長期生存を得られるのか、その確率を上げるために何をすれば良いのかほとんどといって良いほど理解されていない。 　チロシンキナーゼ阻害型分子標的治療薬の臨床と基礎から、私達は癌という存在を遺伝子変異に基づいたヘテロな集団として理解するようになった。免疫は、“がん免疫編集理論”に示されるようにがん細胞の遺伝子変異量を編集できる唯一のシステムと言える。ゲノム医療として進むがん細胞の遺伝子変異理解と抗腫瘍免疫の理解は、肺癌治療発展の両輪と言えよう。 　本企画が、がん細胞の本質である遺伝子変異を中心とした研究の成果から、肺癌の細胞生物学を紐解き、抗腫瘍免疫のエキスパートからがん細胞はどのようにして免疫に制御されるかを語って頂くことで、がんゲノム医療と免疫プレシジョン医療の接点を探り進行期肺癌治癒の道を考える一助となれば幸いである。

4,400円

呼吸器ジャーナル Vol.68 No.3…

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