＜企画者より＞ 古来より循環器の領域では，「診断」よりも「治療」がメインストリームと思われがちであった。Fantastic Fourしかり，最先端デバイス治療しかり。これら治療の武器により，患者の状態が良くなることを目のあたりにでき，取り組みがいがあるのも当然である。 一方，「診断」の歴史は古く，しかもそのフォーマットに大きな変化はないように思える。しかし，はたして私たちは，循環器領域における診断の意味を真剣に考えたことがあるだろうか。そもそも「診断」とはどういった行為なのだろう。私なりの言葉で言えば，“患者の発する「言葉」（＝問診）および患者に起きている「現象」（＝身体所見）という一次情報を，数値や画像情報という二次情報に変換し（あるいは変換せずに），最終的に特定の物質的状態を本質とする疾患概念へと還元（原因づけ）すること”である。 例えば「心房細動」を例に取ろう。「胸がどきどきする」「胸に違和感がある」といった患者の言葉。脈が不整，脈拍数が多いといった現象。これら一次情報を，「心電図」という二次情報を通じて，肺静脈の自動興奮と心房内での電気的興奮のリエントリー回路という物質的状態へと還元する。すなわち「心房細動」の疾患概念を確定することである。 患者の言葉や身体所見には無数のバリエーションがあり，患者自身も，自分の身体に起きている現象をどう言葉にしてよいかわからない場合がある。「胸が痛い」という言葉ひとつをとっても，様々な疾患概念が想起される。さらに一次情報から二次情報への変換過程や，そこから疾患概念への導出の際には，様々な診断エラーが忍び込む。診断の持つこのような困難性や不確実性，複雑性はどこから来るのか。おそらくそれは診断という行為が「何が問題となっているのか」を問うこと，すなわち「問いを問う」行為であることに源泉があるのではないか。例えば心房細動という「問題」が既に用意されていて，「心房細動をどう解決するか」ではなく，「それが本当に心房細動なのか」「そもそもそれは問題なのか」が問われるのである。診断ーーそれは問題解決ではなく，問題生成である。患者および第三者間で共通基盤とみなされるべき問題を生成すること，それは問題解決より何倍も難しく，だからこそ面白く，古来より絶えることのない医療の基本的な営みなのだ。 本企画では，そうした営みを「ロジック」と「暗黙知」の2つの視点からとらえることで，循環器疾患の診断の極意に迫ってみたいと考えた。特に暗黙知の集積には多くの叡智が必要である。近年，30代，40代の若手循環器医のネットワークは非常に活発で充実している。今回はそうした若手循環医の牽引者の一人で，幅広い人脈をお持ちである東北大学病院循環器内科の佐藤宏行先生に，執筆陣の多くをご推薦いただいた。本書は佐藤先生との二人三脚で完成されたと言っても過言ではない。この場を借りて，あらためて深く感謝の意を述べたい。 本書に目を通すことで，診断こそ循環器診療，ひいては医療の基本であるとの認識を再確認いただければ大変な幸せである。

4,510円

循環器ジャーナル Vol.72 No.4…

循環器薬の使い方を徹底トレーニング！症例問題を解きながら，基本の処方パターンはもちろん，目の前の患者さんに適した薬剤選択，経過に合わせた変更・中止など，実臨床に直結する考え方を自然と身につけられる！ 監修の序 編集の序 略語一覧 基礎編 1）抗血栓薬 1 概説 2 抗血小板薬 3 抗凝固薬 2）抗狭心症薬 1 概説 2 硝酸薬，Ca拮抗薬，ニコランジル 3）心不全治療薬 1 概説 2 ACE阻害薬/ARB，MRA，ARNI 3 β遮断薬 4 イバブラジン 5 利尿薬 6 SGLT2阻害薬 4）強心薬，昇圧薬 1 概説 2 静注強心薬，内服強心薬 5）抗不整脈薬 1 概説 2 1群薬，3群薬 3 4群薬，ジギタリス製剤 6）降圧薬 1 概説 2 β遮断薬，Ca拮抗薬，ARB，ACE阻害薬 7）肺高血圧症治療薬 1 概説 2 プロスタサイクリン製剤 3 エンドセリン受容体拮抗薬 4 PDE-5阻害薬とsGC刺激薬 8）脂質異常症治療薬 1 概説 2 スタチン，エゼチミブ 3 PCSK9阻害薬 4 その他の薬剤 実践編 1 夜間就寝中の突然の胸痛 2 1カ月前からの労作時胸部圧迫感と夜間の冷汗を伴う前胸部痛 3 進行胃癌を認めた労作性狭心症患者 4 最近頻度が増えてきた動悸 5 日中起立時の突然の呼吸困難 6 早朝の失神を伴う胸痛 7 持続する胸痛に引き続いて出現した突然の呼吸困難 8 1週間前からの咳嗽と夜間発作性呼吸困難 9 下腿浮腫を伴う夜間発作性呼吸困難 10 拡張型心筋症の既往と下腿浮腫を伴う労作時呼吸困難 11 2週間前からの労作時呼吸困難 12 感冒後の呼吸苦 13 明け方の動悸 14 徐々に増悪した息切れ 索引 Column 日本と海外では標準用量が異なる？ いまだ解明されない心不全への作用機序

4,950円

循環器薬ドリル

6,820円

明日のアクションが変わる補助循環の極意教えます…

在宅医療は、通院が困難になった患者に対して、自宅や施設に医療者が直接訪問して行う医療のことである。また、在宅医療は、可能な限り住み慣れた地域で自分らしく療養することができるように、退院支援・日常の療養支援・急変時対応・在宅看取りなど多職種チームによる包括的ケアを目標としている。 　最近では、様々なところで在宅医療について取り上げられる機会が増えてきた。実際に、在宅医療を受けている患者数は年々増加傾向となっていて、今後のさらなる高齢化率上昇に伴い、その認知度や必要性はさらに高まってくると予想される。 　さて、在宅訪問診療の対象となる患者の基礎疾患としては、悪性腫瘍・脳血管障害・神経変性疾患などが挙げられるが、最近では心不全の患者が増加傾向となってきている。心不全の患者は病期の進展とともに増悪と寛解を繰り返して、徐々に身体機能・身体活動度が低下してくるため、病院への通院が困難な状態になっていく。それゆえ、患者・家族が住み慣れた自宅で人生の最期まで穏やかに過ごしていくことを希望し、在宅訪問診療導入となっている。 　入退院を繰り返す心不全患者に対して、地域では医療と介護のスタッフが密に連携をとりながら、心不全増悪がないよう適切に多職種によるチームで管理し、住み慣れた自宅で暮らし続けることができるよう支援していくことが重要である。 　また、心不全再入院を減らすためには、地域における取り組みだけでは不十分であり、病院と地域との連携が不可欠である。 　そこで、本特集では、「在宅時代の心不全チーム医療」というテーマで、大都市圏や地方都市など各地域における心不全再入院予防の取り組み、心不全の在宅医療、心不全在宅管理におけるチーム医療、心不全在宅医療の可能性と展望について、心不全・在宅医療・多職種連携・緩和ケア・心不全患者のACP・医薬協業・栄養管理・漢方・補助人工心臓装着患者の管理・移行期医療などの領域において最前線でご活躍のエキスパートの先生方にご執筆をお願いした。 　心不全の在宅医療について読者の方々の理解が深まり、今後の心不全の在宅医療や心不全診療における病診連携・多職種チーム医療の発展の一助になれば幸いである。

4,510円

循環器ジャーナル Vol.72 No.1…

「その状況では何を考えて治療するか」「その薬をなぜ/どのように使うのか」という処方前の考え方を、病態、薬剤の両面からのアプローチで解説。エビデンスだけでなく著者の考え方・使用経験を交えて、現場で知りたいポイントをストレートに提示、村川先生ならではのフレンドリーかつ超絶的な筆致で説きほぐす。改訂に際し、約40頁増。専門医のみならず、一般内科をはじめ広く日常的に循環器治療薬を使う臨床医・研修医必携の手引。

7,700円

循環器治療薬ファイル…

15,400円

もう迷わない血管腫・血管奇形…

●「高血圧・循環器病予防療養指導士」認定試験用のテキストとして活用できるガイドブックです。 ●わが国における脳心血管病の基本知識、危険因子、循環器病に対する高血圧のリスクをはじめ、検査値の見方、生活習慣との関係、保健指導（減塩、禁煙、節酒、運動、服薬指導等）のポイント、治療の基礎知識等、多岐にわたる内容を網羅しています。 ●高血圧、循環器病患者の保健指導にかかわる医療スタッフ（保健師、看護師、薬剤師、管理栄養士、理学療法士、心理士、臨床検査技師、健康運動指導士等）の方々におすすめの1冊です。 第1章　脳心血管病予防の意義と社会制度 第2章　脳心血管病とは 第3章　脳心血管病の危険因子の疫学 第4章　基本的な検査の見方と患者の評価 第5章　高血圧・脂質異常症など危険因子と生活習慣の関係 第6章　保健指導プログラムと技術 第7章　保健指導のポイント 第8章　臨床総論

3,960円

【よくわかる】高血圧と循環器病の予防と管理（第二版）…

12年の風雪を耐えて・極論・大改訂！ 極論のコンセプトが生まれたのが12年前。そのはじまりは著者の香坂医師が感じた日米臨床のアプローチの微妙な差異、温度感でした。 そこで、考えたのです。本当に大事な点とは何か…？ その視点が「極論」。 シリーズ化した極論は今や研修医定番に。でもその真髄は「循環器内科」編にあります。全章見直して「極論」を推し進め、豪華執筆陣が「極論・今昔物語」も加筆。改訂3版をご期待ください。

3,850円

極論で語る循環器内科 第3版…

世界的ＤＩＣ巨匠、Ｄｒ．Ｇａｎｄｏが導くＤＩＣ学。読み始めたら止まらない！引き込まれる世界！！

5,940円

あなたもはまるDIC

日本高血圧学会が総力を挙げて編集・執筆した，高血圧の実地診療にかかわるすべての医師・医療従事者に向けた診療ガイドブック．高血圧は日本に4,300万人いると推定されている最も多い生活習慣病である．本書は「高血圧治療ガイドライン2019（JSH2019）」に準拠し，エビデンスに基づく診療方針をふまえつつ，診断から評価，治療の一連の流れはもちろん患者指導のポイントまで，日常診療における対応をわかりやすく簡潔にまとめた実践的な一冊となっている．

1,320円

高血圧診療ガイド2020

循環器専門医を目指すレジデントにとって必要な情報を端的，かつわかりやすく解説した書籍。どのようなときにどのような情報が必要かを考え，項立てを実施。カルテにはどのように記載したらいいのか，目の前の患者さんの症状から考えられる疾患はなにか，緊急患者への対応法，検査の目的や基礎知識，疾患別の診断法・治療法，薬剤の使用方法を解説。 「弁膜症のカテーテル治療」と「心不全治療薬」を追加し，また索引も充実してさらに使いやすくなった待望の改訂第2版！ 1 必要最小限カルテに記載するべき身体所見 2 症状別　疾患に対する対応，考え方　-疾患名を導くための工夫ー 　【1】胸痛，背部痛，心窩部痛 　【2】動悸 　【3】呼吸困難 　【4】浮腫 　【5】めまい，失神 　【6】不明熱 　【7】間欠性跛行，安静時下肢疼痛 　【8】突然の下肢もしくは上肢の痛み 3 緊急患者への対応 　【1】心肺蘇生法 　【2】初療時処置 　【3】ショック患者への対応 4 診断・治療に必要な検査 　【1】心電図 　【2】胸部X線 　【3】心エコー 　【4】足関節上腕血圧比（ABI） 　【5】造影CT（血管疾患） 　【6】冠動脈CT 　【7】核医学検査（核種の説明，虚血評価，心筋viability） 　【8】MRI（大血管評価，末梢血管評価） 　【9】心臓MRI 　【10】Swan-Ganz（SG）カテーテルによる心機能評価 　【11】左心カテーテルによる圧記録と右心カテーテルとの同時圧記録 　【12】左室造影 　【13】冠動脈造影 　【14】電気生理学的検査 　【15】TILT試験 5 疾患別　診断法・治療法 　【1】虚血性心疾患 　【2】不整脈 　　1徐脈性不整脈 　　2頻脈性不整脈 　　3心房細動 　　4不整脈原性右室心筋症（ARVC） 　　5Brugada症候群 　　6カテーテルアブレーション 　【3】植込み型ペースメーカーの適応 　【4】心不全 　【5】心膜心筋疾患 　【6】拡張型心筋症に対する外科治療 　【7】閉塞性肥大型心筋症に対する手術 　【8】経皮的中隔心筋焼灼術（PTSMA） 　【9】弁膜症 　【10】弁膜症のカテーテル治療 　【11】弁膜症の外科治療 　【12】大動脈疾患 　【13】Leriche症候群 　【14】末梢血管疾患 　　1末梢動脈疾患（PAD） 　　2Buerger病 　　3腎動脈硬化症 　　4頚動脈硬化症 　【15】肺高血圧症 　【16】急性下肢虚血 　【17】下肢静脈瘤 　【18】先天性心疾患 　【19】心臓リハビリテーション 6 よく使う薬剤の使用方法 　内服薬 　【1】降圧薬 　【2】硝酸薬およびニコランジル 　【3】抗血小板薬 　【4】抗凝固薬 　【5】抗不整脈薬 　【6】利尿薬 　【7】心不全治療薬 　静注薬 　【8】心不全の静注薬 　【9】虚血性心疾患の静注薬 　【10】抗不整脈薬 　【11】その他 7 冠危険因子の管理 　【1】冠動脈疾患の危険因子 　【2】高血圧 　【3】脂質異常症 　【4】糖尿病 　【5】喫煙

5,280円

循環器診療レジデント・ザ・ベーシック…

この四半世紀で心不全の診療体系は大きく変わり、そして、定着した。まずエビデンスありきで、次に病態解釈を裏付けしつつ、そのうえで社会に普及させるという流れである。さらには、時間軸や原因疾患、臓器連関など論点が多岐にわたり、それらを包括する目的で心不全では診療体系のイメージづくりが求められてきた。イメージづくりは治療の脚本づくりに確かに重要なプロセスであるが、しかし一方で、イメージ先行のあまり根拠が曖昧なままに半ば定着しつつある概念も少なくないように感ずる。 　最近、予後という概念にどう対峙するべきかを考える機会が多い。循環器診療は、即時性と機動性が重視され、その場をいかに凌ぐかが重視されてきた。救命がその最たる治療標的である。一方で、心不全のadvance care planning（ACP）の重要性が認識され、保険診療にも組み込まれた。人生の店じまいをいかに図り、生きざまに沿った道筋をいかにつけてあげるかという作業である。超高齢社会のもと、その必要性は増すばかりである。しかし、目の前の患者に対し、自信をもって先手先手にACPを展開できない自分がいる。理由はひとつ、がんとは異なり、個別の心不全予後を推測することが大変難しいからである。ACPの質を高めるためには、結局のところ心不全の病態論の質を高めるしかない。ところで、この10年で心不全の形態が大きく変化した。38歳の拡張型心筋症のようないわゆる「きれいな」心不全に加え、フレイルと認知障害が重なり入院を繰り返す92歳のHFpEF症例ー心不全があるのは確かだがdisability全体のなかで心不全が占める割合は2割にも満たないのではないか、というような患者像が急増している。「心臓の不全」と「非心臓の不全」を一緒くたに扱うと、予後予測はもちろん、研究も、地域連携も、はたまた、実地臨床にも大きなブレが生じ、本質から離れた議論へつながりかねない。結局のところ、ひとつひとつを適切に切り分け、丁寧に要因分析を繰り返すしかないように思える。 　本特集では、見解が定まらない、あるいは意見が分かれる論点をピックアップし、私見も交え現時点での考え方を総説していただくことにした。様々な疑問点を論述するなかで、今後を見据えた問題解決へとつながることを期待したい。

4,400円

循環器ジャーナル Vol.71 No.2…

9,900円

そうだったんだ！脂質異常症第2版…

国立循環器病研究センターにて長年積み重ねてきたFontan循環の治療実績をもとに，病態など基礎的内容から，小児期から成人期に至る内科・外科治療，管理など専門的内容まであますことなく解説．循環器専門医をはじめ，成人先天性心疾患を学ぶ若手医師，看護師，検査技師，臨床工学士など，幅広く手に取っていただきたい国内初のFontan循環についてまとめた成書． 口　絵 発刊に寄せて ?八木原俊克 序　文 ?市川　肇／大内秀雄／黒嵜健一／白石　公 執筆者一覧 第1章　Fontan循環の基礎 概説 a．Fontan循環の解剖と生理 ?大内秀雄 Fontan手術の適応疾患 a．基礎疾患の発生異常 ?白石　公 b．基礎疾患とその解剖・血行動態 ?白石　公 Fontan手術の過去・現在 a．Fontan手術の歴史的変遷 ?市川　肇 b．Fontan循環に向けた段階的手術 ?白石　公 第2章　小児期における診断・管理・治療 胎児期 a．診断と管理 ?黒嵜健一 新生児期 a．診断と術前管理 ?廣田篤史 第1期手術 a．肺血流制御術 ?島田勝利 b．各疾患の第1期修復術ーNorwood，Starnes，TAPVC repair 　　 ?帆足孝也／市川　肇 Glenn手術 a．Glenn手術までの管理と内科的治療 ?黒嵜健一 b．両方向性Glenn手術の実際 ?帆足孝也／市川　肇 Fontan手術 a．Fontan手術までの管理 ?黒嵜健一 b．不整脈の管理と治療 ?加藤愛章 c．カテーテル治療 ?北野正尚 d．Fontan手術の適応 ?北野正尚 e．Fontan手術の実際 ?帆足孝也／市川　肇 Fontan手術の諸問題 a．術後の小児期の管理 ?藤本一途 b．小児期にみられる発達の問題 ?松尾加奈 c．成人期に向けた移行医療 ?白石　公／笹川みちる d．Fontan手術非到達例 ?津田悦子 第3章　遠隔期（成人期）の管理と治療 概説 a．遠隔期（成人期）以降にみられる多臓器の問題 ?大内秀雄 遠隔期に必要とされる検査 a．画像検査I-経胸壁心エコー，経食道心エコー，CT，RI ?岩朝　徹 b．画像検査II-MRI ?加藤温子 c．生理機能検査 ?坂口平馬 d．心肺運動負荷試験 ?大内秀雄 遠隔期の合併症とその診断・治療 a．心不全 ?大内秀雄 b．不整脈 ?坂口平馬 c．肺循環障害 ?岩朝　徹 d．蛋白漏出性胃腸症 ?大内秀雄 e．Fontan循環関連肝臓病 ?大内秀雄 f．腎機能障害 ?大内秀雄 g．呼吸器異常 ?大内秀雄 h．血液凝固異常・血栓塞栓症 ?大内秀雄 i．糖脂質代謝異常 ?大内秀雄 j．感染症 ?白石　公 遠隔期に必要とされる治療・処置 a．カテーテル治療の実際 ?藤本一途 b．遠隔期再手術 ?市川　肇 c．手術時の麻酔 ?下川　亮／大西佳彦 d．failing Fontanに対する補助循環，心臓移植 ?福嶌教偉 女性患者での諸問題 a．出血，月経不順 ?小永井奈緒 b．避妊，妊娠，出産 ?吉松　淳 成人期の心理社会的問題 a．成人先天性心疾患にみられる心理社会的問題 ?森島宏子 b．患者と家族のQOL ?竹上未紗 c．心理士の立場から ?松尾加奈 d．終末期の看護 ?河野由枝 索　引

8,800円

国立循環器病研究センター編　Fontan循環…

“これ一冊で循環器学の全てがわかる”，スタンダードを抑えつつ進歩の波に呑まれない，循環器学の教科書が誕生！病態の知識，診断・治療法を始めとして，糖尿病・慢性腎臓病などの多臓器疾患の合併や，成人先天性心疾患・腫瘍循環器学などの新たな領域まで幅広く網羅し，実臨床に活かせるプラクティカルな視点での解説も盛り込んだ．循環器学を志す全ての人へ，循環器学を総合的・体系的に学べる必携の一冊．

22,000円

臨床循環器学

◆心電図，心臓超音波，カテーテル検査，CPXによる心肺機能評価，CT，MRI，シンチ，PCI，アブレーション，EVT，BPA，カテーテル治療……。循環器内科医は検査でも治療でも，様々な手技を理解する必要があります。 ◆本書はそれらの15個の手技について，目的から適応，事前準備や実際の手法，さらには結果の見方や合併症の注意までを丁寧に解説。この1冊だけで循環器内科医が知っておくべき手技を網羅的・効率的に学べる実践書です。 ◆解説の合間にある「Point」「Pitfall」「ここが筑波大流！」などのTipsは，研修医，若手医師だけでなくエキスパートの先生にも新しい発見があります。 検査編 1 心電図（専門医はどう読む） 2 CPX，ヘッドアップチルト試験 3 心臓超音波検査 4 CT，MRI，シンチ 5 心臓カテーテル検査 治療編 6 経皮的冠動脈形成術（PCI） 7 経皮的末梢血管形成術（EVT） 8 バルーン肺動脈形成術（BPA） 9 構造的心疾患カテーテル治療1（弁膜症） 10 構造的心疾患カテーテル治療2（ACHD） 11 構造的心疾患カテーテル治療3（HOCM） 12 カテーテルアブレーション1（心房） 13 カテーテルアブレーション2（心室） 14 不整脈疾患に対するデバイス治療 15 補助循環治療（IABP，ECMO，IMPELLA）

6,160円

筑波大流！循環器内科医に伝えたい「15の手技」…

脳卒中および心疾患の最大の危険因子である高血圧の診療方法について，学会が総力をあげて議論を重ね，5年ぶりにガイドライン改訂！ 2019年版では，従来の作成方針に基づく教科書的記載法に加え，高血圧治療に関する臨床課題（クリニカル・クエスチョン：CQ）を決定し，それらに対するシステマティックレビューを実施して，現在のエビデンスを明らかにするとともに推奨文を作成しました。 序章 第1章　高血圧の疫学 第2章　血圧測定と臨床評価 第3章　治療の基本方針 第4章　生活習慣の修正 第5章　降圧治療 第6章　臓器障害を合併する高血圧 第7章　他疾患を合併する高血圧 第8章　高齢者高血圧 第9章　認知症と高血圧 第10章　女性の高血圧 第11章　小児の高血圧 第12章　特殊条件下高血圧 第13章　二次性高血圧 第14章　高血圧管理の向上に向けた取組みと今後の展望

3,520円

高血圧治療ガイドライン2019…

心臓リハビリテーション（心リハ）と聞くと「運動療法」を想像される方が多いであろう。確かに心リハを行ううえで運動療法は重要な要素であるが、9年ぶりに発刊された「2021年改訂版　心血管疾患におけるリハビリテーションに関するガイドライン」の第1章の中で、心リハの構成要素は運動療法に加えて、患者教育、カウンセリング、医学的評価、そして疾病管理の5つの柱に組み替えられ、現在の心リハが再入院予防、フレイル予防、抑うつ改善にも寄与するべきであることがうたわれている。包括的な心リハプログラムを行ううえで重要なのは、多職種による多面的介入である。疾病の状態や重症度、社会的背景に関する評価を行い、各職種に応じた支援・指導を行うことが必要となるが、元来、多職種連携を得意とするこの領域において、それぞれの職種の強みを活かしたプログラム遂行が期待される。 　20世紀半ばに、心筋梗塞後の患者が運動プログラムに参画することで死亡リスクを高めることなく、身体的・生理学的恩恵を享受できたとの報告以降、心リハプログラムが全世界で施行されるようになった。歴史としては浅いものの、本邦では未曾有の超高齢社会に突入し、心リハを要する対象疾患が純粋な虚血性心疾患から心不全に大きく変化している。そのような中であっても、世界中で行われているフェーズ2心リハプログラムからは、8割以上が運動療法プログラムを提供し、代替プログラムはほとんどみられなかったという点で、時代とともに柔軟なプログラム変革が進行していない問題点を含んでいる。コロナ禍で当たり前となったリモート診療が、この分野に応用できるのかなど、議論は尽きない。 　そこで、本特集は次世代を担われる方々を執筆者に迎え、「最新の心リハを極める」ことを目標に企画させていただき、以下の3つの章に分けて心リハを掘り下げることとした。第I章は「ディベートで考える心リハ」として、近年の心リハが抱える問題点や時代の変化にどう順応していくか、ディベート方式で心リハを語っていただいた。回復期施設での心リハ保険収載が実現した今、先駆けの施設が回復期・維持期にどのような取り組みを行っているか学ぶ機会でもある。 　第II章は「新しい分野の心リハを知る」として、循環器領域の疾患多様性に心リハがどのような役割を演ずるか、時代が変わっても変わらない部分をどうしていくか、多職種協働の先駆けである心リハの果たすべき役割を明確にしていただくこととした。心理社会的および復職支援に関するカウンセリングは、現代の心リハにおいては欠かすことのできない重要なテーマである。 　第III章として「各分野のトピックスを知る」を設け、サルコペニア、カヘキシアから腎臓リハ、腫瘍循環器リハに至るまで、読者が知りたいと思われる内容を集めて、勉強できる一冊に仕上げることを目指した。 　本特集によって読者の心リハに対する理解がより深まれば幸いである。

4,400円

循環器ジャーナル Vol.71 No.3…

40歳以上の人なら多少の異常はほぼ全員に見つかるといわれ、 健康診断で指摘される人も多い「不整脈」。 悪化すると脳梗塞や心不全、 心筋梗塞といった命に関わる病気を引き起こし、近年患者が激増している。 放っておくと怖い心臓の不調が気になる人のために、不整脈についての 知識や正しい対処法を一問一答形式で身につけてもらう、大人気Q＆A シリーズの最新刊。

1,738円

不整脈　心房細動・期外収縮　心臓病の名医が教える　最高の…

・「3か月」で降圧！？　患者さんに真面目に向き合い，降圧薬を楽しく考えます。 ・「難治性高血圧はない！？」　10年以上にわたり高血圧を行ってきた著者の“知識”と“手ごたえ”が凝縮。 ・編集部が思わず「先生，早く読ませてください！」と口にした，血圧管理が面白くなる1冊です。

4,180円

3か月でほぼ100％降圧する！ 高血圧道場…

すべてのレジデントに身につけてもらいたい「臨床現場での考え方」 医学部では教えてくれない、現場での動き方・考え方を学ぶ本。 症例カンファレンスを通して、循環器診療のリアルな現場が描かれています。 「迷ったときは最悪を想定せよ」 「いつもと違う、という直感を大事にする」 「どんな不整脈も血行動態が崩れていなければ慌てない」 「目先の改善ではなく、先を見通した対策を考える」 –––––––––––––––––––––––––––––––––––––– 循環器診療を扱っているように見せて、本書は知識の断片には、こだわっていない。 「犯人を追う歩き方」、「職人の考え方」、「大人としての発想」などフィロソフィーを語っている。 その意図があればこそ、論文の読み込み方、直感の活かし方、冠動脈を見る視点、薬理学の深み、意表を突く症例など「渋いところ」に話が向かうのだ。 18編の短編小説になっている。 （村川裕二先生「推薦のことば」より） –––––––––––––––––––––––––––––––––––––– 急性冠症候群 症例1 RCAの急性心筋梗塞 症例2 病棟で急変！ 前壁のST上昇 症例3 胸部不快感で来院 症例4 虚血解除後の不整脈 症例5 突然の胸痛・冷汗で救急搬送 症例6 トイレで足がもつれて転倒 不整脈 症例7 めまいで入院した高齢女性 症例8 徐脈とふらつきで緊急入院 症例9 ブルガダ症候群疑い 症例10 腎不全と薬剤による高K血症 症例11 全身倦怠感で搬送された低K血症 症例12 虚血に伴う心室頻拍 心不全、その他 症例13 突然意識消失した小学生 症例14 心不全の血管内volumeについて 症例15 心房中隔欠損 症例16 タコツボ心筋症 症例17 心不全に伴う低Na血症 症例18 収縮性心膜炎 【CAG・心エコー動画を多数収録】

4,620円

レジデントのための循環器教室…

バセドウ病、橋本病、甲状腺腫瘍など、ほとんどの甲状腺の病気は、命にかかわることはありません。治療により甲状腺の機能が正常になれば、健康な人と同じような生活ができます。ですが、一生薬をのみ続けなければならない方もいますので、病気とのつきあい方を知ることも大切です。本書では、甲状腺疾患の基礎知識から、病気の見極め方、最新治療までを徹底解説。体調に合わせて生活や環境を整えるコツも紹介します。 ひと目でわかるイラスト図解 《講談社　健康ライブラリーイラスト版》 【すぐに治療が必要？　薬は一生のみ続ける？】 ほとんどの甲状腺の病気は、命にかかわることはありません。 治療によって甲状腺の機能が正常になれば、健康な人と同じような生活ができます。 初めは、なかなか治療の効果が現れなくて、落ち込んだりあせったりする方もおられるでしょう。 なかには一生薬をのみ続けなければならない方もいらっしゃいます。 甲状腺の病気とのつきあい方を知って気長にコントロールしていきましょう。 本書では、バセドウ病、橋本病、甲状腺腫瘍などの甲状腺疾患の基礎知識から、 病気の見極め方、最新治療までをわかりやすい図解で紹介しています。 【主なポイント】 ■バセドウ病／甲状腺が働きすぎて心も体も全力疾走状態に ＊首の腫れや目の異常、動悸が代表的な症状 ＊治療法には、薬物療法、アイソトープ療法、手術の3つがある ■橋本病／慢性的な炎症で甲状腺の細胞が壊れていく ＊症状がわかりにくく、初めは首の腫れだけ、元気がなくなることも ＊治療の基本は定期的な受診。症状があれば薬を使う ■甲状腺腫瘍／しこりができる ＊良性腫瘍なら経過観察、悪性腫瘍なら手術で切除するのが基本 ＊悪性腫瘍には六つのタイプがあるが、進行が遅い「分化がん」がほとんど 【本書の内容構成】 第1章　甲状腺と病気について知ろう 第2章　甲状腺が働きすぎるーバセドウ病とわかったら 第3章　甲状腺が働かないー橋本病とわかったら 第4章　しこりができるー腫瘍が見つかったら 第5章　体調に合わせて生活や環境を整える

1,650円

新版　甲状腺の病気の治し方…

4,400円

女性の動脈硬化性疾患発症予防のための管理指針（2018年…

「高血圧専門医ガイドブック」が「高血圧診療ステップアップ」に生まれ変わる！高血圧治療ガイドライン２０１９に準拠！高血圧専門医ならびに高血圧専門医をめざす医師のために！さらにひとつ上を行く高血圧診療をめざす医師のために！-さらなる極みへ。

6,050円

高血圧診療ステップアップ改訂新版…

●効くワケがわかれば使うコツがわかる ●わかりやすく箇条書きでまとめた現場の教科書 循環器疾患は、長年、患者数が多く日本人の死因の上位を占める疾患です。しかしながら、多くの疾患は原因が明確でないため発症機序に基づいた治療が難しく、さらに、合併症をもつ患者が多いなど治療が複雑になりやすい特徴があります。「改善しないときはどうすればいいの？」「PCI後はどの薬で改善すればいいの？」など迷う場面は多々あります。でも、大丈夫！　専門医がどのようなロジックで治療方法・治療薬を選択しているのか、わかりやすく箇条書きでまとめた現場の教科書です。

5,500円

循環器診療がわかる現場の教科書…

◆循環器診療ではエビデンスが重要で、それは高齢者に関しても同様です。しかし、多くのRCTには高齢者が含まれていないため、実際のガイドラインがどこまで当てまるのか悩むことはないでしょうか？ ◆本書では、そんな「高齢者の循環器診療で遭遇する疑問点」に、循環器診療の第一線の著者たちが応えます！ ◆若手時代は本書を通読して高齢者診療の基本を学び、専門医取得後は悩みどころの該当箇所を読み込むことで辞書的にも使えます。幅広いキャリアステージの先生方におすすめできる1冊です。 冠動脈疾患の抗血栓治療 1 DAPT（抗血小板薬）の継続期間 2 PPIを併用すべきか？ 3 HBR（高出血リスク）の考え方 4 抗凝固療法と抗血小板治療の併用 ACSガイドライン 5 NSTEMIでculprit 以外を治療すべきか？ 6 高齢者では発症何時間までのACSがPCIの適応か？ 7 高齢者にもインペラを使うべきか？ 慢性虚血ガイドライン 8 安定冠動脈疾患に対する血行再建術に関する考え方 9 EFの悪い慢性IHDは手術かPCIか？ 冠動脈疾患の一次予防：脂質異常症 10 LDL-C値はどこまで下げるか？ 11 LDL-C値以外の残余リスクの治療 12 高齢者FH（家族性脂質異常症）の治療 冠動脈疾患の一次予防：高血圧 13 ハイリスク高血圧の治療 14 MCI 合併高血圧の治療目標 冠動脈疾患の一次予防：糖尿病 15 循環器疾患合併患者の糖尿病治療戦略 冠動脈疾患の一次予防：CKD 16 高齢者CKDに蛋白制限・減塩はどこまで？ 心房細動の抗血栓治療 17 超高齢者で抗血栓治療を中止できるか？ 18 AFのPVIは何歳まで行う？ 19 抗血栓治療の適応の基準 20 CKDステージ5の患者の抗血栓治療 不整脈の非薬物治療 21 ICD，CRTは何歳まで？ 22 AF burdenをApple Watchで評価できるか？ 急性心不全の治療 23 心不全と貧血治療 24 心不全におけるCRS（WRF） 25 高齢者急性心不全における非侵襲的呼吸補助の活用方法 慢性心不全の治療（HFrEF，HFpEF） 26 超高齢者の心アミロイドーシスは治療すべきか？ 27 心不全と認知症の関係 28 CRSとは（機序） 29 HFpEFの薬物治療 30 超高齢者にSGLT2 阻害薬は安全か 31 HFrEFに対するGDMTは何歳まで？ 32 高齢者も心房間シャント術は適応か？ 33 Destination Therapyの実際 TAVI 34 TAVIは何歳まで？ 35 TAVI 後の薬物治療 SHD 36 MitraClip 後の薬物療法 弁膜症 37 LVEFの良い無症候性重症ARに大動脈弁手術を推奨すべきか？ 感染性心内膜炎 38 大きな疣腫では早期手術を行うべきか？ 大動脈瘤・解離 39 大動脈解離のリハビリテーション 40 B 型解離に対する胸部ステントグラフト内挿術の適応 PAD 41 難治性PADのインターベンション 42 難治性PADの薬物治療 VTE 43 ひざ下のDVTは治療すべきか？ 肺高血圧 44 高齢者PHの治療は？ 併存症 45 高齢がん患者に対する腫瘍循環器診療は？ その他 46 ポリファーマシー 47 MCI（軽度認知症）患者が侵襲的治療を希望したら？ 48 フレイル・サルコペニアは治療対象か？

5,500円

エキスパートが語る高齢者循環器診療のすべて…

＜企画者より＞ 　急性冠症候群（ACS）は、急性心筋虚血に由来する臨床病態を指し、ST上昇型心筋梗塞（STEMI）、非ST上昇型心筋梗塞（NSTEMI）、不安定狭心症（UA）が含まれる。ACSの中でもSTEMIは死亡率が高く、世界的には人類の死因の第一位の急性疾患である。夜間・休日を問わず治療にあたる日本の循環器内科医の献身的な努力にもかかわらず、残念ながら現在もなおACSで命を落とす患者が存在する。その多くは発症後短時間の死亡であり、改善が強く望まれる。 　ACSが疑われる場合、最初のトリアージと評価が重要である。患者の病歴と身体所見、心電図、X線検査や画像診断、心臓バイオマーカー検査を迅速かつ十分に評価することが正確な診断を可能にし、治療の指針となる早期のリスク層別化を助ける。初期評価に基づいて、早急な侵襲的治療が必要かどうかを決定する。STEMI患者には速やかに冠動脈インターベンション（PCI）が必要である。 　ACS患者は血行再建だけでなく、イベント再発を予防し心血管リスクを最適化するための対策を実施することが重要である。救命に成功しても心不全や合併症に悩まされることも多い。十分な内科的治療による2次予防も課題である。抗血小板薬、抗凝固薬、脂質低下薬などの積極的な薬物療法を併用することによって、臨床的転帰は最適化される。エビデンスに基づいたガイドラインはACSの管理に関する推奨事項を示しているが、ACSの管理に対する治療的アプローチは、多数の大規模ランダム化比較試験によって急速なペースで進化し続けている。そのため、どの薬剤や治療戦略が最良の結果をもたらすかを、臨床医は熟知する必要がある。 　本特集では、病態の理解、診断の基本、そして最新の治療まで知っておくべきテーマを網羅した。具体的な内容として、I. ACSの疫学と病態、II. ACSの診断、III. ACSの画像診断、IV. ACSの急性期治療、V. ACSの慢性期治療、VI. ACSの補助的治療、この6つのセクションで組み立てた。進歩が著しい画像診断と循環補助についても詳しく紹介している。執筆陣は、第一線の臨床の現場で活躍する新進気鋭の若手を中心とした。執筆を依頼したところ、皆が趣旨を理解し快諾してくれた。この場を借りて謝意を伝えたい。ACS患者の治療は、緊急手技として行われることが多く、担当医師が若手であることも多い。この面で、本特集の執筆陣は、対象読者の気持ちを理解できる立場にある。先輩医師が後輩に優しく語りかけるような温かさが行間から伝わってくる。 　ACS治療に関わる1人でも多くの方に本書を手に取っていただき、ACS患者の心臓と生命をまもるために活用いただきたい。

4,510円

循環器ジャーナル Vol.73 No.1…

診察、検査から病態生理、治療法まで豊富なビジュアルと読みやすい文章で循環器疾患をわかりやすく解説。主要兆候から疾患を探せる早引きチャート付き。

2,090円

全部見える循環器疾患…

ガイドラインのエッセンスを抽出し,コンパクトにまとめたポケット版。 多忙な日常診療の合間に手軽に活用できるように,図表を中心にわかりやすく編集されている。 運動処方の原則,疾患別・特別な患者ごとの心臓リハビリテーション,運動療法の実際,栄養・食事などの患者指導,精神心理学的評価と介入など,心臓リハビリテーションの指針をポケット版で,さっと確認! ●第1章 定義,構成要素,時期的区分 1. 定義 2. 構成要素 3. 時期的区分 ●第2章 身体活動能力の評価 1. 定義と評価法 2. 心肺運動負荷試験 3. サルコペニア,フレイル,カヘキシア ●第3章 運動処方の一般原則 1. 運動処方の内容 2. 適応と禁忌 3. 中止基準,リスクと事故防止 ●第4章 疾患別の心臓リハビリテーション 1. 急性心筋梗塞,急性冠症候群 2. 安定狭心症,PCI 後 3. 急性・慢性心不全 4. 心臓手術後 5. 経カテーテル大動脈弁留置術(TAVI)後 6. 不整脈,デバイス植込み後 7. 肺高血圧症 8. 大動脈瘤,大動脈解離 9. 末梢動脈疾患 ●第5章 特別 な患者群に対する心臓リハビリテーション 1. 高齢心疾患患者 2. 小児心疾患患者 3. 静注強心薬投与中の心不全患者 4. 補助人工心臓装着後,心臓移植後 5. 心疾患合併がん患者 ●第6章 運動療法の実際 1. 運動・トレーニングの種類 2. 早期離床とデコンディショニング予防 3. 後期回復期 ●第7章 栄養と食事療法 1. 栄養評価法 2. 心血管疾患に対する一般的食事療法 3. 心不全患者への介入,指導 ●第8章 QOL および精神心理学的評価と介入 1. QOL の評価法と指標 2. 精神心理学的評価 3. 心理学的介入・指導 ●第9章 患者教育と疾病管理 1. 患者教育の方法,評価法とエビデンス 2. 冠危険因子の管理,禁煙指導 3. 心不全の自己管理と生活指導 4. 外来心臓リハビリテーションでの疾病管理 ●第10章 運営に関する課題 1. 参加率と継続率 2. 地域連携 3. 職種間連携 ●第11章 課題と展望 1. 回復期病棟 2. 在宅医療 3. 緩和ケア 4. 地域包括ケアシステム 5. 遠隔医療 6. 経済的評価,診療報酬制度

1,320円

ポケット版2021年改訂版心血管疾患におけるリハビリテー…

心臓血管系の集中治療・管理を最前線で行っている日本集中治療医学会（CCU）委員会メンバーが中心となり，「重症心不全管理」「補助循環装置」「体温管理療法」「他科との連携」に関する実症例からクイズを出題し，循環器集中治療のキホンと実践を考えながらたのしく学べるよう解説した入門書．コラムでは「新規の心不全治療薬」「新型コロナウイルス感染症（COVID-19）とECMO」等を取り上げ，いまの循環器集中治療を学びたい若手医師に役立つ一冊．

4,400円

入門 ケースから学ぶ循環器集中治療ドリル…

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